患者
25岁 男
长期排便不畅，偶尔大便出血（鲜红色 大概3年有4次），排便后肛门处有肉块（感觉疼痛），随后慢慢缩小，缩成很小一团。
极少吃辣，至少半年内没有吸烟喝酒。（男，24岁）
张学诚医生
你好，这种情况多长时间了？
患者
断断续续的
患者
差不多有两年
患者
在家就没事，在外上学上班就会有症状
张学诚医生
排便时肛门疼痛吗
患者
不疼
张学诚医生
[自动回复]您好，现在比较忙，开车中，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
排便完就疼了
患者
尤其是刚排便完，有时候就感觉肉块很大，明显感觉有点疼
张学诚医生
疼痛是撕裂样的吗
患者
就感觉是从肛门里出来一块肉
患者
这种感觉
张学诚医生
方便发个图片看看吗？
张学诚医生
拖出来肉的图片
患者
不好意思啊，张主任
患者
实在不方便拍
患者
就是肛门右侧有一个肉块，排便不畅的时候就会变大
患者
然后慢慢就变小了
张学诚医生
肛门疼得严重吗
张学诚医生
大便干燥的时候疼，还是软便时也疼？
患者
一般不会干燥
患者
偶尔会特别疼，坐立不安
患者
平时疼的不严重
张学诚医生
是脱出来的肉疼，还是肛门像裂口一样疼痛呢
患者
脱出来的肉不疼
患者
有点裂口疼痛感觉
张学诚医生
考虑是肛裂的可能性较大
患者
张主任，可能是因为什么引起的的呢
张学诚医生
引起肛裂的原因一是大便干燥，一是排便时用暴力导致肛管裂口。
患者
那要怎么治疗
患者
最近大便都不敢用力
张学诚医生
建议忌酒，忌辛辣刺激性食物。忌久蹲，避免便秘，多喝水，多吃粗纤维食物食物，水果和蔬菜多吃，养成按时排便的习惯，晨起或者饭后两个小时最容易排便，适当运动促进胃肠蠕动。必要时口服小麦纤维素颗粒或者乳果糖口服液等缓泻药物。肛门塞太宁栓，肛门口涂硝酸甘油软膏。
患者
我这种情况是不是也算痔疮
患者
基本上不会吃辛辣的，也不洗烟喝酒
张学诚医生
你拖出来的肉考虑是痔疮
患者
这个要怎么治疗
患者
要不要去医院做手术
张学诚医生
有照片看一看，可以判断一下
患者
现在不方便拍
患者
平时就一小块
患者
排便不畅后就是一大块
患者
撕裂感
患者
张主任，小麦纤维素颗粒有什么副作用吗？
张学诚医生
基本上没啥副作用
张学诚医生
吃多了会腹泻
张学诚医生
平时多练习提肛运动
张学诚医生
提肛运动：收缩肛门十秒，再舒张肛门十秒，如此反复，一次二十分钟，一天三次，分早中晚进行。
患者
好的
患者
有去医院的必要性吗
张学诚医生
暂时用药看一看，
患者
提肛运动我做了一阵
患者
明显感觉有点效果
张学诚医生
恩，接着练吧
患者
好的
患者
谢谢张主任
张学诚医生
不用客气
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咨询时间: 2018-12-03
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