春雨医生

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问题描述:

男性,70,三年前膀胱癌,后面一直未复发。 三个月前觉得肚脐眼周围轻微疼,肠胃检查正常,发现腋窝及多处淋巴结。两个星期前进行活检,免疫组化结果见附件。(男,70岁)需要等多久呢他一个月前发现腋窝很大淋巴结,拒绝活检,后来发现手肿了。

分析及建议:

临床遵循一元论原则,所以首先要考虑膀胱癌转移,应该首先跟当时膀胱癌病理结果进行比对。医院都会保留的。你提供的超声提示腹膜后淋巴结有转移。膀胱癌转移到腹膜后淋巴结是很常见的。大部分恶性肿瘤复发都是转移。而不是原位复发。可能性不大。转移的,不做手术了。没有意义,因为切不干净。化疗为主。可以做PDL1表达。如果高表达,可以联合免疫治疗。先对比病理,如果对比病理后发现一致,不需要再做petct。如果对比病理不一致,再做pet,ct。报告提示在左侧,让当地医生查体看看,是不是淋巴结肿大压迫血管。化疗。有效,肿块缩小,就缓解了。应该都会做。不是你对比,要让病理科医生对比。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

用户
患者

男性,70,三年前膀胱癌,后面一直未复发。 三个月前觉得肚脐眼周围轻微疼,肠胃检查正常,发现腋窝及多处淋巴结。两个星期前进行活检,免疫组化结果见附件。(男,70岁)
需要等多久呢
他一个月前发现腋窝很大淋巴结,拒绝活检,后来发现手肿了。
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金璿医生

你好,当时膀胱癌的病理报告有没有?

用户
患者

没有呢

用户
患者

太久没保留

金璿医生

临床遵循一元论原则,所以首先要考虑膀胱癌转移,应该首先跟当时膀胱癌病理结果进行比对

用户
患者

现在上腹部ct是好的,肺部ct也是好的,这原发灶是哪啊

金璿医生

不会的,医院都会保留的

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咨询时间: 2020-05-08
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金璿
金璿  肿瘤内科 副主任医师 已认证
百强医院  北京大学第一医院
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