患者
求教：脾虚分为哪几种类型？怎样判定自己属于那种？（男，36岁）
历见伟医生
脾虚主要分脾气虚，脾阳虚
患者
那应该怎样判定自己属于那种呢？
历见伟医生
脾虚的症状主要表现食欲差，进食少，或者腹胀
历见伟医生
脾气虚主要是体虚加上气虚的症状，气虚主要表现在批发无力，容易劳累
历见伟医生
脾阳虚是脾虚加上阳虚和虚寒的症状，主要表现在怕冷，手足不温，大便稀溏。
历见伟医生
您有哪些症状？
患者
舌苔白厚腻，有齿痕，口渴不喜欢喝水，大便有时干燥，多数时间不太成形还有水，也容易疲倦，有时感觉整天都犯困
患者
也有比较怕冷，但是手又经常感觉发热，手指还经常出汗，站久或者坐久后腰酸软痛
患者
怎么感觉我两样都有哟😭
患者
图片因隐私问题无法显示
历见伟医生
疾病可以表现在多个方面，应该抓最主要的方面，您的疾病以湿邪为主，治疗上以祛湿健脾为主即可。
患者
舌苔根部老是这样，有时候舌苔薄点，但是又偏黄，还经常出现口苦。晚上三点多钟后老是醒，醒来后不容易再睡着，就是迷迷糊糊的
患者
历医生，我这两年吃过很多医生开的药了，大致都是健脾和胃，祛湿热的，但是都没得到改善。现在医生又让我吃加味逍遥丸。这样能行吗？
历见伟医生
加味逍遥丸可以尝试服用，但是祛湿健脾的力量较弱，治疗方向正确，但起效可能较慢。
历见伟医生
舌苔偏黄是有热象的表现，但看您的舌像不是以此为主，主要还是湿。
患者
整个人怕冷，但是手又发热又是怎么回事啊
患者
难道晚上三点多钟后睡不好也是这个造成的吗？
历见伟医生
病久常常寒热错杂
患者
这个问题已经困扰我几年了
历见伟医生
睡眠受很多因素影响，有些睡眠障碍调理脾胃也能起到一定效果。但是不要抱太大希望。
患者
有医生说我是肝气郁滞气血不通
历见伟医生
肝与脾都在中焦，二者联系密切，调理脾胃的同时也需适当兼顾疏肝理气。
患者
有点易烦易怒，考虑事情也有点纠结
患者
那你觉得我应该怎样调理调理呢
历见伟医生
但如果以调理脾胃为主，疏肝理气就不作为主要方面。
患者
可以两方面一起兼顾吗？
历见伟医生
临床开药方须有一定的偏重，不能面面俱到，面面俱到则力量分散。反而不能起到效果。
患者
那你也建议我继续吃加味逍遥丸？
患者
医生让我吃一个月再说😁
历见伟医生
加味逍遥丸方向正确，您可以尝试有无明显效果，如果有效果则继续服用。
患者
现在吃了十天，感觉不出来 我看网上说脾虚还有什么脾不统血，寒湿困脾，这些又是什么问题哦
患者
现在一天早晚吃两次，可以一天吃三次吗？
历见伟医生
脾不统血指的是一些出血性疾病可以通过健脾的方法治疗，寒湿困脾指的是外来的寒邪湿邪导致脾脏运化功能失常，您没有以上情况。
患者
哦哦哦
患者
那我可不可以加大计量，一天吃三次
患者
这样会不会效果明显点
历见伟医生
中成药一般是按照药物说明，根据临床经验，加味逍遥丸中的药物加大药量一般不会起到明显副作用。
历见伟医生
可以尝试一天三次，或者用量加倍，如果仍不能取得明显效果，请调整药物。
患者
哦哦，那行，我先试试一天三次，有什么情况再咨询你
历见伟医生
好的👌
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-05-07
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
