患者
请问从B超来看，淋巴结肿大问题是否严重？恶性问题的可能性大吗？（男，26岁）
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柴华医生
你好，看着恶性可能不大，有什么症状吗
患者
我是在去年四月份就最早B超检查发现颈部淋巴结肿大，现在出现瘙痒酸痛的感觉，怕是不好的问题
柴华医生
上面的是今年的彩超
柴华医生
去年的淋巴结多大
患者
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患者
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患者
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患者
去年没有啥症状，然后这一年间，基本每个月会做个B超
柴华医生
并没有很大变化
柴华医生
恶性可能小
患者
我现在的症状算不算全身性的淋巴结肿大？
患者
因为现在有了症状，有点担心
柴华医生
是全身淋巴结肿大
患者
这是不是就不好？
柴华医生
可能是反应性的增生，有吃过消炎药吗
患者
在吃头孢克肟
柴华医生
吃多久了
患者
是不是恶性问题，B超报告都会有结构破坏的描述？
患者
吃了两三天
柴华医生
看着不像是恶性的
柴华医生
可能是炎症反应
柴华医生
继续吃7到10天
患者
因为做过肠胃镜和鼻咽镜，有报告慢性咽喉炎和肠胃炎，想问您一下，如果是淋巴瘤的话，B超一般会报告结构破坏吗？
柴华医生
会有血流信号，淋巴结边界不清
患者
我这点状血流信号是否严重？然后我的检查除了肿大之外，是否存在这些问题？
柴华医生
不严重
柴华医生
目前你没有
柴华医生
所以恶性可能不大
患者
这半年内做过胸腹增强ct，肠胃镜，鼻咽镜，报告纵隔内淋巴结钙化和舌根淋巴滤泡增生，没有其他关于淋巴的描述，是否需要活检？ 像这样的报告提示，可以多久复查一次的好呢？
患者
瘙痒这些问题也有可能出现在反应性增生上面吗？
柴华医生
可以
柴华医生
可以先观察
患者
我拿半个月前的B超单子来向您咨询现在还有用吗？是否需要穿刺？观察的话多久复查一次好呢？反应性增生也会有全身性的淋巴结肿大吗？
柴华医生
现在的症状有缓解吗
柴华医生
能摸到吗
患者
反正时好时不好的，说不清楚
患者
医生都说很难摸到
柴华医生
有发热吗
患者
每天量体温，三个月内只有一次37.9，第二天就恢复了，基本上每次体温都在37.2以下
柴华医生
体温是正常的
柴华医生
可以做个穿刺活检，这样能放心
柴华医生
目前看还是考虑良性
患者
我拿半个月前的单子来向您咨询，还有参考意义吗？反应性增生也会有全身性的淋巴结肿大吗
柴华医生
有的
患者
活检只要取一个部位就能够全都看出来了吗？大概活检什么价格，多久有结果？
柴华医生
能，活检大概5、6百
柴华医生
两三天出结果
患者
也就是说，现在来看，恶性问题的可能性还是不大，消炎随诊就行了吗？
柴华医生
可以，如果不放心穿刺活检
患者
好的，谢谢您
柴华医生
不客气
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咨询时间: 2019-05-14
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