患者
之前我咨询过。血尿，彩超未检查出，最后CTU确诊：右输尿管结石，其他没有问题。排石后，你让我复查看结果。现在我复查尿常规没问题，但彩超显示右肾多发结石，最大0.7*0.5cm，左肾泥沙样结晶。输尿管结石反而没有了。泌尿系CTU和复查的彩超信哪个呢？哪个检查权威？CTU1600多，彩超几十。😓（男，38岁）
金鹏医生
ctu通常准确性更高，更加有可信度和说服力
金鹏医生
方便的话请把胶片拍照发给我
患者
我在外面。晚上回家的时候。我把胶片发上来。一共6张。
金鹏医生
碎石手术日期，彩超检查日期，和CTU检查日期告诉我一下
金鹏医生
结石逆行上移到肾脏的可能性很低，但也有可能
患者
3月12沈阳医大一院做的CTU，14号上午出的结果，下午就疼痛难忍（之前一个多月反复血尿都不痛）在当地医院急查彩超：右输尿管结石，左肾泥沙样结石。15日上午去沈阳医大做的碎石，碎石后症状显著缓解，尿中可见碎末样结石。到现在为止未见大块样结石排出。现在是术后一周。
患者
术后两天血尿逐渐减少，现在为止未见肉眼血尿。
患者
今天复查的尿常规和彩超结果上面我说了。
金鹏医生
那可能是结石上移
患者
其实彩超我做了两家，一家结果正常。一家报的是右肾多发结石。😓
金鹏医生
左肾结晶应该是以前就有，和碎石没什么关系
金鹏医生
哦，那方便发过来看看吗
患者
彩超？
金鹏医生
嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
另外报告正常的彩超在家了。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
CTU结果
金鹏医生
应该右肾有小碎石，看到声影
金鹏医生
您要是没有症状，可以吃点药
患者
做CTU之前，做过三次彩超，还有一次三维彩超。均未见异常。
患者
所以才最终做了CTU检查。
患者
图片因隐私问题无法显示
金鹏医生
那之前的彩超没意义，结石都排出来一些，应该是有的
患者
是的啊。我现在应该吃些什么药呢？
金鹏医生
枸橼酸氢钾钠颗粒，每次一包，每天3次
患者
吃多久？
金鹏医生
吃一个月
金鹏医生
还有两个药在处方里
患者
肾石通和优克龙这个药我可以吃吗？当地医院医生建议可以吃点。
患者
优克龙我看了药店有卖的是日本药。600一盒
金鹏医生
也行
患者
你开的处方药：哈乐+排石颗粒和枸橼酸氢钾钠颗粒一起吃吗？
金鹏医生
是
金鹏医生
但是如果吃这三个，肾石通和优克就不吃
患者
好的。三种药都是一个月。吃完一个月没症状停药还是继续
金鹏医生
停药
金鹏医生
复查，看看情况再处理
患者
好的。收到了。
患者
其实吧我就有点纠结CTU都没报肾里还有结石了，后期复查彩超又有了。这个彩超是私人的彩超。正规医院的彩超都没有报肾结石。你知道，作为患者我就很纠结，1600元的CTU应该很权威吧。当时医大一院教授说这个很准的。
金鹏医生
ctu是碎石前，我说了碎石以后结石可能逆行上移到肾脏
金鹏医生
彩超检查和医生的经验等有关，只能参考，但是这个报告有大小和声影，所以应该是确定的
患者
那为什么我昨天在当地医院做的另外一个彩超就什么也没看见。是三甲医院。
金鹏医生
你也可以再到附属医院做一个彩超看看，把这个报告单带去，让医生看看，应该会免费看
金鹏医生
我们医院有疑问的，都是免费看
患者
作为病人就是啰嗦是吧
患者
明白。我先吃你的药吧。彩超到时候在说。
金鹏医生
不，先搞清楚状况再吃
患者
那CTU胶片晚上我再传给你看看吗
患者
好的
金鹏医生
先到三甲医院找彩超医生问问
金鹏医生
这个是可以申诉的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还有另外五张片子。都是一起出的。这个是我能看明白点
患者
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患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
金鹏医生
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
是的。我就能看懂那个亮光。
患者
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金鹏医生
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金鹏医生
打圈圈的地方有结石
患者
这个部位就是刚才的吧
患者
您还看出其他有什么不一样的吗
金鹏医生
考验我？
患者
我是希望帮我看看。您理解错了。我考验你干什么。就是希望帮到我。
金鹏医生
开玩笑。没有其他什么问题，就是一点小结石
金鹏医生
右侧输尿管上段
金鹏医生
有点胖，要减肥
患者
吓我😓。是的最近三年胖了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是我们当地三甲医院的彩超。昨天做的。
患者
今天那个私人诊所的彩超，就是我问您的那个。
患者
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金鹏医生
这个应该没有私人的看得准
患者
CTU为什么没有看出来左肾泥沙样结石呢
金鹏医生
有可能是造影剂
金鹏医生
做ct的时候打了造影剂，左肾可能有点残留
患者
我多希望右肾也是造影剂。😭
患者
我担心肾结石，是否需要体外碎石。
金鹏医生
右肾强回声有声影，一般是结石，这个没有疑问
患者
会不会对肾有损伤。又担心不碎自己下不来
金鹏医生
但是前提是医生会看
患者
肾结石治疗是不是很麻烦😡
金鹏医生
不麻烦，你这个很小，应该能吃药排下来，或者溶解
患者
我明天决定还去省城医大一院，在做检查看看。在我们这就是权威了。
金鹏医生
嗯嗯
金鹏医生
带上私人的彩超单
患者
嗯。就怕也是正常。那我就迷糊了。😄。谢谢。如果有需要还要再麻烦你。
金鹏医生
好
患者
教授让我做CTU检查，这次不用造影剂了。说这个准确。不用再做彩超了。可以吗？
患者
就是贵。上次扎药1600多，这次不扎药1100多。
金鹏医生
也可以，但是不知道你的造影剂排干净了没有。我觉得可以过一两个星期等造影剂彻底排出了再做个彩超就行
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
结果出来了。CT值显示不准确是正常的嘛？
金鹏医生
可能是太小不好测量，口服药物排石
患者
输尿管结石碎石又进肾里算正常吗？😓。另外还是口服你说的那三种药物吗？
患者
不正常我就去找他去
患者
我天天原地跳
金鹏医生
因为结石卡住后上面会扩张，压力小，下面相对细小，有这种情况。是那三种药物
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咨询时间: 2021-03-22
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