患者
胸骨右侧疼了半年了，且右后背也疼，不间断的疼，一天24小时。最近这十来天疼痛加剧了。而且暴廋了9斤，食欲不振，浑身乏力，难受（男，30岁）
李盼盼医生
你好，这种情况有多久了？
患者
半年了，
李盼盼医生
[自动回复]您好，现在有非常紧急的急诊手术，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
主要最近这几天痛的厉害了，睡也睡不着，吃饭也吃不下。
李盼盼医生
做过心电图吗
李盼盼医生
做过胸片吗
患者
做过ct.和心电图，心脏彩超，
患者
还做了胃镜，就是确定不了是什么病，好难受，最近几天突然暴廋，而且疼痛加重，好担心是肿瘤。
李盼盼医生
平时抽烟吗
李盼盼医生
CT报告看一眼
李盼盼医生
心电图没有问题吧
患者
平时抽烟，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
ct是一个月前做的，
患者
心电图和心脏彩超都没有问题，哎，究竟不知道这胸口和后背是什么原因引起的的疼痛。
李盼盼医生
受过外伤
李盼盼医生
胸腔没有问题
李盼盼医生
什么时候受的伤
患者
我感觉没有受过伤啊，我都不知道
患者
你说我一个月前做的ct不会长什么肿瘤吧，我现在真的好烦恼，就是不知道这胸口为什么疼
李盼盼医生
考虑肋间神经炎来的或者肋软骨炎
李盼盼医生
肿瘤暂时不考虑
李盼盼医生
胸部CT没有明显异常
患者
可是阻止针也打过了，药也拿了，没有什么效果
患者
可我这疼，而且是24小时不间断的疼，那种痒疼的感觉，好难受，抓又抓不到。
李盼盼医生
吃的什么止疼药
李盼盼医生
有的阻滞只能管一天
李盼盼医生
氨酚羟考酮吗？
患者
就是阻止针打了也没有用，我这都痛了半年了，都检查了好多了，都确诊不了是怎么引起的疼痛。
患者
止疼药，治标不治本啊。针打了有两天不痛，过两天又痛了，而且更痛
李盼盼医生
目前来看你的考虑肋间神经炎
患者
感觉是在骨头的里面疼，外面按压不疼，而且又摸不到那里面疼的地方
李盼盼医生
最终的办法可以手术
李盼盼医生
将神经游离切断
患者
怎么可以确诊是肋骨神经炎呢？做核磁共振可以确诊吗？
患者
不是肋骨神经炎会按压疼吗？而且我右后背也疼，而且我感觉我的右后背和胸骨旁的疼痛是有关系的，他们几乎是一起疼的。
患者
突然爆廋，和食欲不振，浑身无力又是什么原因呢？
李盼盼医生
一般肋间神经炎只有靠经验诊断，
李盼盼医生
神经分布胸部就像腰带一样环形分布的
李盼盼医生
突然瘦下来原因有很多
李盼盼医生
也可你能是胃肠的问题
患者
肋间神经炎也会24小时持续疼吗？而且疼的都睡不好觉，主要我按压不疼，我总感觉是骨头的里面疼，不是骨头疼呢
患者
我这种疼是特别难受的疼，想抓又抓不到的疼，哎，特别难受，觉也睡不着，一直都在疼着。
李盼盼医生
建议可以再去做做封闭
李盼盼医生
实在不行可以超声定位封闭
患者
主要能不能确定是软肋骨炎，如果能确定才能这样治疗啊，要万一不是软肋骨炎呢。还会有别的原因造成胸骨右侧疼吗
李盼盼医生
肋软骨炎一般比较局限
李盼盼医生
肋间神经炎比较广泛疼痛
患者
超声封闭定位能检查？
李盼盼医生
这是个操作
李盼盼医生
可以帮助肋间神经封闭
患者
可我总感觉不像是肋间神经痛，我感觉是里面痛，而且我还有点呼吸不畅的感觉
李盼盼医生
胸腔内没有问题
李盼盼医生
骨头没有啥问题
李盼盼医生
目前只考虑神经损伤可能性大
患者
可我24小时都疼，睡觉的时候也疼，都睡不着，很不舒服。还有我有时嘴巴里突然有血出来，又不是牙龈出血，我好怕这是肿瘤的疼痛啊。
患者
神经性损伤一般会有我这种感觉吗？睡觉睡不好，吃也吃不下，因为我那种疼又不是很剧烈的疼，是那种很难受的疼。
李盼盼医生
没有什么好办法
李盼盼医生
是鲜艳血吗
李盼盼医生
可以做个胃镜和肠镜检查
李盼盼医生
看看消化道有没有问题
李盼盼医生
胸疼只能对症治疗
李盼盼医生
止疼
患者
是鲜血，
患者
要做个肠镜吗？我老是便秘
患者
这胸口疼和后背疼就查不了什么问题了吗？
李盼盼医生
可以做一个
李盼盼医生
一般考虑肋间神经炎来的
李盼盼医生
检查也做了
李盼盼医生
没有什么问题
患者
我检查了还有茎突过长，而且喉咙吞东西也会不舒服，茎突过长会压迫到胸部神经，引起胸部疼痛吗？
李盼盼医生
颈椎的问题我不专业
李盼盼医生
我只能看胸外
李盼盼医生
抱歉帮不到你
患者
像我这种病，可以要求住院，可以要求几个科室医生进行会诊吗？会诊是不是容易分辨出是什么病呢？
李盼盼医生
可以
李盼盼医生
会诊
患者
如果是软肋骨炎的话，它会持续性疼痛吗？而且会半年都不好吗？
李盼盼医生
[自动回复]您好，现在有非常紧急的急诊手术，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
李盼盼医生
软骨炎一般好的快
李盼盼医生
没有那么长时间
患者
肋间神经炎呢？会这么久不好吗？可是我是一个地方疼，它不是整个肋骨疼。
李盼盼医生
肋间神经炎疼得时间有长的
李盼盼医生
可以自愈
李盼盼医生
时间长不好，可以超声定位封闭
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咨询时间: 2019-08-08
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