核磁诊断意见： 1.腰椎退行性骨关节病；L3、L4终板炎。 2.L2-S1椎间盘变性；L4椎体Ⅰ°前滑伴L4-5椎间盘膨出，硬膜囊及马尾神经明显受压，椎管明显狭窄，马尾神经沉降征阳性，双侧路过神经受压；L5-S1椎间盘轻度突出（中央型），伴HIZ. 3.低管素肿。 4.建议CT检查以排除腰4-5椎根弓峡部崩裂。（女，53岁）

腰4椎体1度滑脱是目前比较严重的情况，保守治疗效果不佳，且会反复发作，建议可以手术治疗。手术选择钉棒系统内固定。保守治疗不建议了，效果不佳，而且反复发作。可以手术，没问题，不影响手术效果。术后恢复需要3-6个月。你目前这个情况不能微创，微创没办法做。手术需要看内固定材料的选择，住院从住院到出院费用从5万左右到10多万不等。L4-5间隙植骨融合，钉棒系统内固定。每个城市医保政策不一样，这个得问一下当地的医院。先得医院原来所在城市的医保转诊，或者急诊异地城市医院住院，然后拿回当地去报销。这个在住院之前最好咨询一下当地医保政策这块。骨质增生是骨关节退变的一个表现，建议这种情况应该术后配合补钙。