春雨医生

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问题描述:

张医生您好,再来麻烦您高诊。我爱人周末已经入住南京鼓楼医院,周末血检发现cea从上周17.8涨到18.3,242那个指标也开始超标,之前不高。昨天做了腹部增强,医生说可以手术,入院前因疫情做的胸部平扫发现疑似囊肿,没发现肺部结节。这次腹部增强确认上次发现的确实是囊肿。另外增强提示腹膜多发小淋巴结节,没有提示淋巴结肿大。这里的管床医生说这个没事,正常都有。肿瘤基本跟肠镜体现一样,医生说是比较大,但基本不考虑四期。想再请您根据经验判断,分期跟预后,仅仅根据经验判断,万分感谢🙏(女,31岁)

分析及建议:

应该是2-3期,也就是中期,准确病理分期看术后病理结果。但是肠镜显示直肠没有占位,建议和影像科医生沟通下,告知肠镜结果看看,如果坚持认为直肠壁增厚,可以考虑PETCT明确。这种轻度增大,转移的可能性不大。

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患者

张医生您好,再来麻烦您高诊。我爱人周末已经入住南京鼓楼医院,周末血检发现cea从上周17.8涨到18.3,242那个指标也开始超标,之前不高。昨天做了腹部增强,医生说可以手术,入院前因疫情做的胸部平扫发现疑似囊肿,没发现肺部结节。这次腹部增强确认上次发现的确实是囊肿。另外增强提示腹膜多发小淋巴结节,没有提示淋巴结肿大。这里的管床医生说这个没事,正常都有。肿瘤基本跟肠镜体现一样,医生说是比较大,但基本不考虑四期。想再请您根据经验判断,分期跟预后,仅仅根据经验判断,万分感谢🙏(女,31岁)

张成海医生

应该是2-3期,也就是中期,准确病理分期看术后病理结果

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张医生,请您再对照昨天的这个给我指导下,升结肠怎么直肠也有问题了?

张成海医生

但是肠镜显示直肠没有占位,建议和影像科医生沟通下,告知肠镜结果看看,如果坚持认为直肠壁增厚,可以考虑PETCT明确

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患者

今早已经做了pet ct了,谢谢张医生指导,另外报告显示淋巴部分轻度肿大,是不是意味着有淋巴转移?

张成海医生

这种轻度增大转移的可能性不大

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咨询时间: 2020-08-11
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张成海
张成海  普外科 副主任医师 已认证
百强医院  北京大学肿瘤医院
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