患者
目前在吃左甲状腺素钠片 每天早上一粒 今天复查结果如下 该咋办？（女，24岁）
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詹锦遂医生
您好，请问您为什么吃药？
詹锦遂医生
是什么病还是做了什么手术吗？
患者
平时啥感觉都没有 体检做b超是发现回声不均匀
患者
后来抽血检查结果如下
患者
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患者
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詹锦遂医生
桥本氏甲状腺炎？
患者
医生开始让我早晨空腹服用左甲状腺素钠片
患者
对
詹锦遂医生
是的，餐前半小时
患者
医生说我还有亚临床甲减
患者
然后给我开了全套检查
患者
说可以看出病因
患者
请问能看出来是什么引起的吗？
患者
另，我还需要调整药量吗？
詹锦遂医生
那是桥本病引起的
患者
那怎么治疗呢
詹锦遂医生
肿大不严重的话继续吃优甲乐
患者
我完全没肿大…
詹锦遂医生
严重的话可以加重激素
患者
那还是按照以前的吃法吗 每天50mg？
詹锦遂医生
是的
詹锦遂医生
餐前
患者
为什么会引起这种疾病呢？
患者
我爸爸妈妈都没有呀
詹锦遂医生
这个不是遗传的
詹锦遂医生
跟内环境相关
詹锦遂医生
内分泌水平变化
詹锦遂医生
病因很复杂的
患者
😭👌
患者
感觉我好倒霉…
詹锦遂医生
别担心
詹锦遂医生
这个问题不大的
患者
是不是要终生服药了
患者
平时饮食有什么不能多吃吗
詹锦遂医生
吃药2-4周后复查，一般1-2月，不用终身吃药的哦
詹锦遂医生
饮食没太大禁忌
詹锦遂医生
甲减有的医生会建议吃含碘食物，但桥本病需要让甲状腺休息，所以也要适量
詹锦遂医生
简单理解就是不用太顾忌饮食
患者
呀 可是我已经服药了两三年了
患者
😱
詹锦遂医生
一直是这结果吗？
詹锦遂医生
以前的结果呢？
詹锦遂医生
你第一次检查的结果是什么？
患者
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患者
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詹锦遂医生
确定是桥本氏甲状腺炎吗？
患者
这是第一次检查的结果
患者
然后 医生当时让我 每天吃半粒 双休日不用服药
詹锦遂医生
当时什么症状？
患者
没症状 没任何不适 脖子也没变粗 …就是体检回声不均匀
患者
吃了一段时间药后 再次复查 结果如下：
患者
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患者
医生反而让我加药到一颗 每天服用
詹锦遂医生
这个结果挺好的啊
患者
再后来就是两年后的今天早上 我去复查
患者
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詹锦遂医生
这两年期间没有再复查过吗？ 不好意思，有个病人需要处理下，迟点再跟你联系
患者
😭木有
患者
所以我已经吃了两年的这个药了
患者
可能不是病也吃出病了
患者
去年9.23日体检做过甲状腺b超，查过T3T4，
患者
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患者
T3T4 很正常
詹锦遂医生
不好意思
詹锦遂医生
刚忙完
詹锦遂医生
你这个情况建议你停药一月后复查，你现在复查甲功正常
詹锦遂医生
可以考虑停药了
患者
如果一直吃下去会怎么样？有害吗
詹锦遂医生
这个药相对安全
患者
嗯嗯 还想问您一下 如果停药以后甲功又不行了 就再继续吃药是吗
詹锦遂医生
停药后复查甲功决定是否需要继续吃
詹锦遂医生
关键看停药后的反应
詹锦遂医生
因为你已经吃了很长时间了
詹锦遂医生
最近复查的甲功是正常的
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咨询时间: 2018-07-12
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