来例假小肚子下坠疼是怎么回事（女，51岁）

如果有性生活出现这种情况，首先要考虑是不是因为怀孕相关的问题所引起的。疼的厉害，要尽快到医院，可以做的，只要没有绝经，就可能怀孕。先兆流产，宫外孕都可能出现阴道出血，往往被误以为月经。而且这两个病可能会导致严重的腹痛。建议做妇科检查+妇科彩超+HCG，需要检查确定，痛经和是否闭经没有任何必然的关系。不是怀孕，可能是月经量多，盆腔炎等导致的。