患者
想看看妇科的检查结果（女，44岁）
图片因隐私问题无法显示
陈阳医生
你好很高兴可以帮助你
陈阳医生
月经周期多少天检查的
患者
你好医生
患者
我今天早上检查的，例假第二天
患者
前天晚上来的例假
陈阳医生
有箭头的项目是肝功的部分，目前身高体重多少
患者
167.56
陈阳医生
黄体生成素和卵泡刺激素比例倒置，b超监测过卵泡发育吗？
患者
B 超还没做呢，早上就抽血了
陈阳医生
目前月经周期规律吗？多少天来一次
患者
26天，这一年内不怎么规律，我10月1号刚来完例假，前天晚上又来了，才相隔14天
患者
今年没有两次出现一个月内来两次的情况
陈阳医生
这样看起来，目前不一定是正常月经。出血量相当于月经量吗？
患者
啊？不是月经是什么，没有月经这么多
患者
颜色也没这么红，但量也不是特别少
陈阳医生
时间来看有排卵期出血的可能
患者
啊？出这么多吗？😭
患者
出这么多吗
陈阳医生
之前有过两次月经之间褐色分泌物的情况吗
患者
好像没有，没咋注意，这次比较明显，所以我认为应该就是来月经了
陈阳医生
排卵期出血理论上不超过月经量，时间不长于一周，个体对比的话一般都比自己的月经少些
患者
另外就是我平时来例假胸不会太胀，这次胸还疼了两三天，我还想是不是怀孕了，结果突然来例假了，一开始就是褐色的
患者
我还想是不是着床不好啥的，但第二天早上我看量多了一点，颜色也红了一点，就想着就是例假来了又开始不规律了
陈阳医生
建议目前b超看一下子宫内膜厚度和卵泡的情况
患者
这种情况是子宫内膜增厚了有关对吧？卵泡怎么查呢？上午就是开了抽血的
患者
那个雌二醇的数值怎么这么高呀？
陈阳医生
单纯看这个数值的话，更符合黄体期的改变，所以才问你这个月经的问题
陈阳医生
这个激素来看的话，目前是排卵期出血的可能性也是比较大的，
患者
那正常性激素三项是例假期间查才有用，我这个如果不是例假的话，那查的结果是不是理解为无效了呀？
陈阳医生
性激素在月经周期的不同时期，它的标准值是不同的，检查的目的也是不同的。一般黄体期检查的是黄体功能
陈阳医生
为什么去做激素水平检查的呢？
患者
哦哦，所以这个时候查出来的结果也有参考意义对吧？那我这种情况是不是黄体酮不够引起的出血呀？
患者
我是想查一下卵巢的情况，看看有没有可能再生一个
陈阳医生
如果是检查卵巢功能的话，这个时间就不是理想的时间
患者
应该是来正常例假的第二或第三天对吧？
陈阳医生
是的
陈阳医生
如果把上面这个检查当做经期的指标来看的话，那目前有多囊的可能，但是你这个雌激素的值比较高的话，感觉不像卵泡期的值
患者
所以我这个是假性例假？
患者
雌激素的数值这么高我也觉得奇怪
陈阳医生
时间来看的话，结合你这个激素水平，我都觉得目前的出血是一个排卵期出血，近期有没有熬夜精神压力大，生活环境改变，使用紧急避孕药之类的诱因？
患者
都没有呢
患者
都是正常的
陈阳医生
目前建议注意防寒保暖规律作息，观察一下，只要一周内这个出血自然停止了，可以复查B超看一下子宫内膜以及卵巢的情况
患者
哦哦，这样！
陈阳医生
目前是有备孕需求吗？
患者
有呢，想再生一个
陈阳医生
这样的话，建议B超试纸监测一下，如果排卵没有问题的话，并不是一定要查激素的
患者
就是自己在家买试纸检测一下就可以对吗？
患者
对了，医生，我那个AMH 数值是0.17，是不是太低了？
陈阳医生
是的，方便的话排卵试纸强阳后配合b超监测更直观，没有时间的话，排卵试纸监测就可以
患者
好的，明白！
陈阳医生
缪氏值的话是低一点，看看卵泡发育的怎么样
陈阳医生
如果不理想，需要复查激素水平
患者
卵泡发育就是通过b 超能查到对吧？
陈阳医生
是的，需要b超监测
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咨询时间: 2023-10-15
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