患者
便秘之后，这几天大便开始滴血 肛裂（男，23岁）
你好
在吗
马凰富医生
您好，您方便拍一下肛门周围的照片么？这样便于我能更准确的判断您的病情，谢谢您的配合！ 另外咨询过程中，如果短时间内没有回复，可能在手术或者门诊中，麻烦您稍作等待，我忙完后第一时间会回复您，谢谢！如果咨询后想门诊就诊，下载《中日医院APP》输入“马凰富”即可预约门诊挂号。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
一开始大便便秘蹲了15分钟，有些血丝
患者
今天下午大便完开始滴血
患者
比较害怕了
患者
便秘2，3星期了
患者
中间一直带血
马凰富医生
您现在便后有肉包或者肉球从肛门脱出来么？ 便后疼不疼？有没有撕裂感？ 血是鲜红色的么？ 您还有其他别的不舒服么？
患者
感觉没有东西脱出来吧，就块状黑色大便出来的一瞬间有撕裂感针扎的一样，暂时不是太疼，拉完有时候还会持续一阵子
患者
血是鲜红的
马凰富医生
排便时或排便后肛门疼痛或剧烈疼痛，合并出鲜血，滴或擦血。这是肛裂的典型症状，如果肛门局部能看到哨兵痔，肛管见到裂口，明显触痛，就可以诊断肛裂。肛裂是发生在肛管部位的溃疡性裂口，反复发作，非常痛苦。便后疼痛持续时间越长，说明病情越重。发病不久的新鲜肛裂可以用药物治疗，反复发作的陈旧肛裂手术才能治愈。肛裂手术是切除增生和溃疡组织，对肛门进行适当松解。
患者
有啥药物吗
患者
打算明天去医院看一下
患者
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患者
网上买了这两个
马凰富医生
这两个药您买了么？
患者
买了
患者
明天到
马凰富医生
可以再一个复方角菜酸酯栓塞进肛门里
马凰富医生
条件允许可以去医院让医生指诊一下，做一个肛门直肠镜就可以明确诊断。
患者
现在每天都拉屎，都不敢拉了
马凰富医生
（1）第一步： 坐浴： a.用花椒盐水坐浴：花椒40粒，食盐一小勺，醋30ml加小半盆开水搅拌，待温后坐浴10分钟。 b.直接买金玄痔科熏洗散或者复方荆芥熏洗剂坐浴。 两种坐浴方法，选择一种即可。 （2）第二步： 复方角菜酸酯栓栓塞进肛门里。 （3）第三步： 马应龙痔疮膏挤入肛门里一部分，同时涂抹在肛门口一部分。 （4）第四步： 口服乳果糖口服液。
马凰富医生
所有药物方便的话每天便后一次，睡前一次。不方便就睡前一次就可以了。按照1234步一起使用效果比较好。
患者
之前就是纸上有点血，现在每次拉完都滴出来，是伤口变大了吗
马凰富医生
是的，反复刺激会导致肛裂加重
患者
为什么之前吃了一盒通便灵没见好转呀
患者
医生这东西这次治好以后还会反复吗
马凰富医生
通便灵对您没有太好的效果
马凰富医生
需要严格注意保养，否则会反复发作。
患者
现在每天都有便意是不是有点频繁
患者
天天喝水吃水果
马凰富医生
是的，还是可以先用药改善
患者
水果需要多吃吗
患者
火龙果苹果这样
马凰富医生
适量就可以了
患者
这便秘和现在秋天北京干燥有很大关系吧
马凰富医生
有关系
患者
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患者
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患者
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患者
这三种药怎么样
患者
今天去医院开的
马凰富医生
吲哚美辛栓是纯止疼的
马凰富医生
柑橘黄酮片是消水肿的
马凰富医生
第三个没用过，应该是促进伤口愈合的
患者
好的
患者
就是说也有些用吧
患者
感觉比你推荐的还要贵很多
马凰富医生
嗯，有些作用
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-11-13
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