患者
我妈妈有三个动脉瘤 其中一个很大了 并且出血破裂了 这次做开颅手术 请问各位医生 这样的手术成功后致残的几率大吗 （女，36岁）
罗旭医生
你好，请问手术做了没有呢？
患者
之前已经出现了一次血管痉挛 并做造影和抢救 现在还算平稳 只是一直昏睡
罗旭医生
会不会致残主要看有没有功能区的梗塞，出血有没有导致功能区的损伤
患者
如果动脉瘤小无法手术 可以怎样抑制和治疗 谢谢您
罗旭医生
有多小呢？
患者
我妈妈的情况是开颅只能做两个 另一侧那个比较小 也做不到 只能几个月后再做
患者
大概1.几吧好像
罗旭医生
对的开颅一般只能做到一侧的，.mm吗
患者
是的 另一侧的很小 平时可以怎样抑制不让动脉瘤变大
罗旭医生
这个没办法抑制，以后定期检查一点几mm也不需要处理的
患者
好的 谢谢您
罗旭医生
不客气的😊
患者
医生您好 我妈妈现在手术中 她一直沉睡 手术后会清醒正常吗
患者
意识已经模糊了 如果手术成功会恢复正常吗，她是多发脑动脉瘤 颅内出血较多
罗旭医生
方便把片子发给我看一下吗？
患者
不好意思医生 现在才回话 我妈妈的片子都被收进重症监护室了
罗旭医生
预后还得看你母亲的颅内出血情况，有没有出现血肿，量大不大，位置在哪儿，有没有出现并发症，根据这些情况来综合评估
患者
她好像有后交通神经和前交通神经的动脉瘤 具体也不懂那些术语 所有检查和报告都在重症监护室看不到 请问一般多发性动脉瘤手术的成功率高吗
罗旭医生
多发性的看动脉瘤的位置，是不是在同一侧，与周围血管的关系，动脉瘤的大小朝向，以及医院的技术怎么样，所以影响因素太多了，您提供的资料有限确实很难估计
罗旭医生
一般多发的考虑介入治疗比较多一点，为什么不做介入呢
罗旭医生
因为血肿比较大吗？
患者
有一个挺大的 听说介入复发率要高些 不知道应该怎么做 进手术室前 医生说有两个在一侧 有一个很小的在另一侧 所以先做大的 另一侧的小的只有以后再做
罗旭医生
1.几的不用处理
患者
是的 小的那个只有一点几 是不是要以后变大了再出来 有办法抑制它长大吗
罗旭医生
没办法的
患者
哦 谢谢您的回答 只是想要安心一下 真的不知道这种高风险的手术成功率通常高不高
罗旭医生
一般这种病人预后挺好的
患者
好的 谢谢您
罗旭医生
不客气的😊
患者
医生 急诊手术是什么 和平时手术费用有差吗 还是医保报销方面有不同吗
罗旭医生
没差别的
患者
谢谢
罗旭医生
不客气的😊
患者
医生我妈妈最大的脑动脉瘤有5点几乘4点几 做夹闭手术是不是非常危险
罗旭医生
可以做的，昨天不是已经做了啊
患者
不太成功
患者
说位置不太好 血管太脆 夹闭是有再出血 现在颅内压很高 另一个动脉瘤随时可能出血 而且只做的了一个
患者
看到右眼瞳孔已经发大
罗旭医生
那只有后面再处理了，现在先治疗病情稳定了再说
患者
那医生后面的是如果再紧急手术是否需其他方式了 还是再开颅吗
患者
我妈妈这种情况是不是做介入就不会出现这样的危机
罗旭医生
做介入也要看血管和动脉瘤的情况合不合适
患者
主治医生没有给出建议 只问我们两种手术选择哪种 没有说我妈妈更适合哪种
罗旭医生
别多想咯，介入治疗也一样有风险，不是就绝对成功，你们的心情我很理解，两种方式都行的话，选择哪一种都没有错的
罗旭医生
介入中动脉瘤破裂就是毁灭性的，不像开颅还可以清血肿，去骨瓣减压，各有优势而已
患者
谢谢医生🙏
罗旭医生
不客气的，问题马上结束，方便的话给我个满意的评价，谢谢
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咨询时间: 2017-11-28
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