春雨医生

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问题描述:

大夫您好,我前几天刚做了胃肠镜检查,胃镜显示*食管还有慢性胃炎。但是没有做病理,医生没给活检。我确实胃部不适多年,最近有严重的倾向,恶心,没胃口,闷胀,嗳气,偶尔扯着痛。另外,我甲胎蛋白发现阳性一年半了(数值见图片),中间有过一次降低,是在根治幽门螺旋杆菌之后,然后就再次升高阳性了。 身体这两年确实种种不适,查过很多都没结论。肝炎,传染肝病都没有,增强核磁也做过,只有肝囊肿。 您觉得我有必要把 *食管处理掉吗?需要对胃部做个活检病理吗?我知道有肝样胃癌会甲胎高。(女,39岁)另外,我母亲刚刚查处来贲门癌。类型还不清楚

分析及建议:

我看了一下肿标结果,时高时低,有波动,这种情况下肿瘤导致的可能性不大,因为肿瘤相关的肿标一般都是渐进性增高,但是目前您有临床症状,所以保险起见还是完善检查,进一步除外肿瘤可能,还可以做一下腹盆增强CT.还有肠镜,胸部平扫CT,如果阳性的话,要做灭菌处理,肠镜没什么问题,您那些症状都不是很特异的,胃炎都可以引起,其他的也正常的,如果这些都做了,就已经检查的比较全了,这个药属于中药。有时中药也会引起肿标增高,可以停药一个月再复查肿标看看,可以看一下我们医院内窥镜科,或者其他三甲医院,比如北大医院,人民医院都可以。

用户
患者

大夫您好,我前几天刚做了胃肠镜检查,胃镜显示*食管还有慢性胃炎。但是没有做病理,医生没给活检。我确实胃部不适多年,最近有严重的倾向,恶心,没胃口,闷胀,嗳气,偶尔扯着痛。另外,我甲胎蛋白发现阳性一年半了(数值见图片),中间有过一次降低,是在根治幽门螺旋杆菌之后,然后就再次升高阳性了。 身体这两年确实种种不适,查过很多都没结论。肝炎,传染肝病都没有,增强核磁也做过,只有肝囊肿。 您觉得我有必要把 *食管处理掉吗?需要对胃部做个活检病理吗?我知道有肝样胃癌会甲胎高。(女,39岁)
另外,我母亲刚刚查处来贲门癌。类型还不清楚
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孙志伟医生

您好,我看了一下肿标结果,时高时低,有波动,这种情况下肿瘤导致的可能性不大

孙志伟医生

因为肿瘤相关的肿标一般都是渐进性增高

孙志伟医生

但是目前您有临床症状,所以保险起见还是完善检查进一步除外肿瘤可能

孙志伟医生

还可以做一下腹盆增强CT. 还有肠镜

孙志伟医生

胸部平扫CT

孙志伟医生

查呼气幽门螺杆菌了吗?如果阳性的话要做灭菌处理

用户
患者

今年初做过腹盆的核磁,未发现异常。 20年底,做了胸部CT有个硬节灶,专家看了说没问题。幽门螺旋杆菌 最近没查过了,我再去查一个。

用户
患者

图片因隐私问题无法显示

用户
患者

场景也做过了,您看一下。

用户
患者

肠镜

孙志伟医生

嗯肠镜没什么问题

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咨询时间: 2021-04-19
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孙志伟
孙志伟  肿瘤内科 主治医师 已认证
百强医院  北京大学肿瘤医院
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