春雨医生

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患者

医生您好。我爸爸被确诊为肺部癌肉瘤,已做切除手术二十五天,手术很成功,后期准备化疗呢,可是又想试一下靶向治疗,基因检测结果还得十五天左右才能出来,现在能等基因检测报告出来再决定做不做化疗吗?(男,69岁)

柴华医生

你好,病理报告发给我看看

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患者

都在医院呢,没拿出来。

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患者

想问您,如果等基因检测报告出来再决定化疗不化疗会耽误病情不会

柴华医生

如果可以靶向治疗比化疗好

柴华医生

这个说不准

柴华医生

也可以先化一次

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患者

哦,关键是现在等结果出来再化疗是不是时间太长了?怕影响化疗效果。

柴华医生

那就先化疗,肯定不耽误

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患者

但是他们说要做靶向治疗的话,就不让先化疗,现在我们家属很难选择。请您帮助给个建议。

柴华医生

可以化疗

柴华医生

那如果配不上,吃不了靶向药不是还得化疗

柴华医生

也要看你身体恢复情况

柴华医生

肺部切除是切了多少

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患者

身体恢复很好。

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患者

右下叶一叶肺。

柴华医生

病理是肉瘤是吗

柴华医生

有没有具体病理类型

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患者

是的,如果配不上还得化疗,可他们说如果申请的话就不让先化疗。

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患者

是的,癌肉瘤。

柴华医生

说实话肉瘤对化疗效果一般

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患者

是啊,所以现在是等确定靶向治疗配不上再做化疗呢?还是咋办最好呢?纠结啊!

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患者

主要是基因检测结果还得十五天左右才能出来,怕到时候配不上了再化疗会不会耽误化疗效果?

柴华医生

1.肉瘤对化疗效果并不好,而且目前对于癌肉瘤没有明确的化疗方案。2.基因检测如果能配上靶点,效果比化疗好 3 化疗有副作用,如果疗效不确定,即使做了化疗也不一定起作用,可以等靶向结果出来

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患者

就是如果靶点配不上就只能做化疗了吧,配不上再做化疗的话就是术后四十天了,应该也不会有啥影响吧?

柴华医生

这个不敢保证

柴华医生

即使是化疗了也可能出现复发

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患者

是啊,现在就是纠结这个问题呢,不知道是等好呢还是不等好呢?

柴华医生

我上面已经给你说好与坏

柴华医生

最后决定自己决定

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患者

好吧,谢谢了,还想问问您靶向治疗是口服药物还是输液啊?是不是副作用很大啊?患者会很大反应吗?

柴华医生

口服药

柴华医生

根据个人体质,副反应轻

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患者

好的,谢谢了,很感谢您。您有好的建议的话麻烦您还能帮助我。

柴华医生

好的

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患者

您好,还想再问问您靶向治疗的费用大概多少钱啊?还有癌肉瘤比鳞癌和腺癌严重吗?复发率也比它们高吗?同时期的癌。

柴华医生

癌肉瘤恶性程度高,比其它类型严重,看配上什么靶点,决定吃哪种靶向药来决定价格比较

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患者

哦,最便宜的也得十几万吗?

柴华医生

便宜的一个月6000左右

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患者

哦。得吃多长时间啊?

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患者

是一直吃还是每月吃几天?

柴华医生

一直吃

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患者

一直吃几个月还是几年?

柴华医生

一直吃

柴华医生

条件不好先吃两年

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患者

哦,就是以后就不能停了,得一直吃下去吗?

柴华医生

是的

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患者

不是吃够疗程就能控制了吗?需要不间断的一直吃下去吗?

柴华医生

如果经济条件允许就一直吃,不行就吃两年

柴华医生

靶向药也有耐药的

柴华医生

很少有一直吃都有效的

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患者

哦,就是说不能确定能康复,一停药还是会复发吗?

柴华医生

即使一直吃也可能会出现耐药

柴华医生

可能会吃着吃着就不好使了

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患者

唉!要是这样的话是不是还不如化疗的效果呢?

柴华医生

化疗效果可能不如靶向药

柴华医生

就是哪种治疗都有可能出现复发

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患者

哦,好的,太晚了不打扰您了,谢谢了。有啥改天再问您吧。晚安!

柴华医生

晚安

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咨询时间: 2019-10-27
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柴华
柴华  肿瘤内科 主治医师 已认证
长春市中心医院
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