春雨医生

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患者

小腹隐痛,白带发黄,下面感觉还有点痛,有时候稍微有点痒(女,48岁)

梅泉医生

请问类似症状出现多长时间了?

梅泉医生

常见阴道炎类型及其特点:滴虫性阴道炎分泌物稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有腐臭味。细菌性阴道病分泌物匀质、稀薄、白色、有鱼腥味。需氧菌阴道炎分泌物特点为稀薄脓性,黄色或黄绿色,有时有泡沫,有异味但非鱼腥臭味。外阴阴道假丝酵母菌病分泌物呈豆腐渣或凝乳样,习称霉菌性阴道炎。 可以先参考一下。

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患者

发黄有半个月了吧

梅泉医生

考虑是菌群失调引起的外阴阴道炎。

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会和宫颈息肉有关吗

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有点酸味

梅泉医生

有宫颈息肉吗?

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是的

梅泉医生

宫颈息肉可能合并阴道炎

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有次去医院检查阴超,他没有在仪器上套上保护膜,会增加患病风险吗

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患者

当时没注意

梅泉医生

增加感染风险

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哪类的阴道炎

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会引起宫颈癌吗

梅泉医生

宫颈息肉一般不会导致宫颈癌

梅泉医生

具体得化验才能判断阴道炎类型

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仪器检测卫生不到位会引起宫颈癌吗

梅泉医生

不会

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感染风险是针对哪方面的

梅泉医生

阴道炎

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患者

不是癌症吗

梅泉医生

HPV人乳头瘤病毒感染很常见,有HPV病毒感染不一定有宫颈病变。据估计,超过2/3的妇女在其一生中生殖道曾被HPV感染。其中25岁前妇女的感染率最高。45岁后达到另一个高峰。但绝大多数的生殖道HPV感染能在2年内自然清除,中位清除时间约为9.8个月,低危型HPV感染的清除时间较高危型HPV短,而老年妇女及混合感染妇女更不易自然清除。高危型HPV持续感染12个月以上的妇女,在30个月内发生宫颈上皮内瘤变CINⅡ及以上级别的风险高达21%。并不是所有的HPV感染者都会进展为宫颈癌,只有持续的HPV感染才会发生CIN或宫颈癌,一般平均8~24个月可发生CIN,再平均8~12年可发生浸润癌。

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小腹隐痛查了好多次,都没看出什么原因导致的

梅泉医生

是不是慢性盆腔炎?

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不知道,没检查出来

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好多年了,时不时的出现

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上半年查过宫颈癌筛查,正常

梅泉医生

那就不是宫颈癌

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这个事件是在前2个月

梅泉医生

不用担心

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一个在2月,一个在8月

梅泉医生

以后注意点

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患者

还需要再做一次筛查吗

梅泉医生

一年一次筛查可以

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患者

我已经绝经了,阴道有炎症的情况下不能做宫颈息肉手术吧,而且很恐惧做这个,妇科检查的时候,扩阴器用上的时候很紧张,弄的痛死了

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患者

昨天小便搽试的时候带点血,是怎么回事

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患者

刚刚又有点,不多,之前没有

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患者

如果是白带带血的话,是什么情况

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是严重的吗

梅泉医生

不严重

梅泉医生

先治疗阴道炎

梅泉医生

宫颈息肉多数发生于宫颈颈管,系子宫颈管黏膜上皮和其下间质局部增生,向表面突出并因重力而下垂所形成。宫颈息肉的发病因素:慢性炎性反应长期刺激、体内甾体激素受体表达异常、性激素作用、沙眼衣原体及人乳头瘤病毒感染、周围环境理化性改变、阴道 pH值变化、药物应用影响、性生活及分娩等因素。宫颈息肉主要症状为阴道点滴状出血、月经间期出血、接触性出血或绝经后出血、白带增多呈黄色、血性白带。偶有出血多者可似月经量,未婚无性生活者可表现为阴道脱出物,部分病例可伴有外阴瘙痒、腰骶部不适等,也有患者无任何临床症状。

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这是2月份检查的报告

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几个月过去,变严重了吗

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当时医生没有用药

梅泉医生

宫颈筛查正常

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分泌物检查呢

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患者

还有个炎症中度也不知道是什么

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患者

上皮细胞+

梅泉医生

分泌物检查问题不大

梅泉医生

正常阴道微生态:清洁度:I-II度;PH值:3.8-4.5(即弱酸性环境);菌群密集度:II-III级;菌群多样性:II-III级;优势菌:乳杆菌;炎性反应指标:白细胞酯酶LE、唾液苷酸酶SNA等阴性;过氧化氢(H2O2):阴性(提示乳酸杆菌功能正常)。

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患者

当时的这个报告是有阴道炎吗

梅泉医生

轻微阴道炎

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患者

属于细菌性的吗,其他两个没有

梅泉医生

是普通细菌性阴道炎

梅泉医生

请记得给予五星好评!!!

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患者

那我这次检查只需要查分泌物吗,确定是那种阴道炎,妇检盆腔,附件

梅泉医生

是的。检查分泌物就行。请记得给予五星好评!!!

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咨询时间: 2023-12-15
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梅泉
梅泉  妇科 副主任医师 已认证
宜昌市第二人民医院
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