患者
头部摔伤出血,做了去骨减压,病人现在昏迷中,刺激有反应但是叫不醒（，）
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王海涛医生
你好，目前手术后多久时间了？
患者
三十号晚上做了手术
王海涛医生
[自动回复]您有任何问题可以继续留言，因本人也需要在医院看病人或者手术，所以可能会有耽误，但我看到后会尽量第一时间回复。请见谅！
患者
病人现在嘴插了气管
王海涛医生
目前术后嘴里气管插管完全是可以的，关键是您了解病人的以下四种情况吗？
王海涛医生
一是目前瞳孔散大没有？二是需要呼吸机维持呼吸？三是需要升压药维持血压吗？四是刺激肢体有什么反应？
患者
就说血压有一点点，说做了手术这是正常的，探视的时候只看到嘴里插了管，别的没看到一什么
王海涛医生
那就耐心等待
王海涛医生
术后时间太短，脑水肿和脑内血肿还没吸收
王海涛医生
危险期需要三周左右
患者
像这种情况多久能醒过来，医生说要做气切，因为是去年做过一个次开颅手术在右边也补了钛板了，这次是左边。很担心真的要做气切吗？
王海涛医生
是的，一周内不苏醒，都要气切
患者
因为去年做手术的时候出现了凝血功能八因子只有3.8不过手术过后经过调养又回到37.5，要是做气切有危险吗？
王海涛医生
那是去年的时候，今年肯定也要复查凝血常规和凝血因子
患者
准备星期一去武汉大医院做检查，查这个要几天？那气切能等得及吗？
患者
血液科的医生也看过说凝血功能冒延长
王海涛医生
等的及，放心，一般三天内就可以出结果
患者
好，谢谢！
王海涛医生
客气
患者
那就是说还是要做凝血功能再做气切是吗？
王海涛医生
肯定要先纠正凝血异常，才能考虑气切
患者
好谢谢
王海涛医生
客气祝早日康复
患者
如果检查凝血功能没延长，八因子五六十左右也可以做吗？
患者
检查凝血功能八因子大概多少钱？
王海涛医生
是的，一次八因子检查要上千
患者
哦！好谢谢啦！
王海涛医生
客气祝早日康复
患者
你好！最后问一下如果检查凝血功能八因子有点异常，那气管还能做气切吗？凝血八因子有点异常要怎么治？
王海涛医生
补充因子八
王海涛医生
这一般是血友病可能
患者
去年有缺八因子那是因为手术做了几次导致继发性的，
王海涛医生
好的
王海涛医生
那就去血液科医生前来会诊，补充8因子
患者
补充八因子的话，你就气管还切吗？
王海涛医生
可以
患者
但是我现在住院的这家医院估计还没有八因子可以打
王海涛医生
唉
王海涛医生
这种情况让我也难以解决
王海涛医生
😓
患者
我的意思是说凝血功能有异常的话还能做气切吗？
王海涛医生
不是，必须纠正了以后才行
患者
那要是说插气管的时间等的了纠正的期间吗？
王海涛医生
是的
患者
不是说气管最多插一个星期
王海涛医生
但是没办法啊，这是特殊情况啊
王海涛医生
前面我也说了，一般一周就要切开
王海涛医生
但是现在有特殊情况，就只能等待
患者
那要是纠正凝血功能异常的时间肯定要长
患者
不是说气管插的时间长了肺部可能会感染的吗？真的不知道怎么办？
王海涛医生
气切同样可以肺部感染，只是更容易深部吸痰
患者
但是手术怎么做了
王海涛医生
你知道吗？术后刀口可以严密缝合，但是气切口不能严密缝合，明白了吗
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咨询时间: 2018-11-04
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