患者
今年35岁，未婚，今天4月26号查体发现左侧卵巢上有3.5cm*3.0cm的囊肿，说是巧克力囊肿，以前没有，然后五月来例假的第6天复查彩超显示:左侧3.3*3.1cm和一个2.1*1.6cm囊肿，有生育需要的得了巧克力囊肿要不要打达菲林?还没有结婚，刚开始谈一个男盆友，请问我该如何是好，关键查乳腺左右各有二个结节，一个1.8cm*0.8一个0.8*0.4，如果怀孕治疗，是不是把乳腺先微创手术做（女，35岁）
顾永忠医生
你好，有彩超报告吗？发给我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个跟我心情，饮食，有关吗？比如吃带鱼，海鲜，鸡蛋，韭菜，等等？
患者
现在也不知是心里因素还是什么，左侧就不舒服，坠胀，等，总想用手按摩一下
患者
就跟牙齿塞牙的感觉
患者
有大夫建议先打三个月达菲林不来月经，然后三个月复查，我不知道这样会不会影响以后怀孕，会不会影响卵巢功能？
患者
我现在的心情太过焦虑，吃桂枝茯苓丸和血府逐瘀胶囊可以吗？
患者
如果目前看来不大，保守治疗的话，我该怎么做治疗？也不可能刚谈个对象马上怀孕啊？？
患者
发了收到了吗
顾永忠医生
收到了，平时有痛经嘛
患者
我从12岁来例假就痛经，基本上到现在，很少有不痛经的时候
患者
有的时候痛经，我以为是受凉，然后或者排卵疼痛，月经前一到二天就开始下腹部坠疼，吃元胡止痛片可缓解，这次就试着左侧不舒服，都月经第六天了，应该没了，这个囊肿的疼也应该会没了，但是还是试着不舒服，也不知是心理因素，左右感觉对比，左侧就是不舒服
顾永忠医生
顾永忠医生
患者
我问的是如何去治疗？？？
患者
请老师回答一些有建设性意义的好吗？？我是护士
患者
我编辑说了那样多，您老师就回答了这二句？这个百度也能查到的！！
患者
我花钱咨询是希望一些有建设性意义的东西，好就就回复这二句话？？？哎
顾永忠医生
不好意思，今天手术有点多
顾永忠医生
治疗得看目的，首先，内异症去不了跟，治疗办法都是抑制雌孕激素，不让内膜生长，要么真怀孕，要么假怀孕
顾永忠医生
达菲林是不让来月经，有一定的治疗作用，停药以后，还得来月经，这个内异症还是会生长
顾永忠医生
初次之外还有其他药物，也是不来月经，孕三烯酮
顾永忠医生
米非司酮
顾永忠医生
要么就是真的不来月经，怀孕9个月，然后母乳喂养，再能让它不来月经几个月
顾永忠医生
再有就是绝经，到了年纪后，自然绝经，内异症就不会长了
顾永忠医生
所以我给你的建设性意见是早结婚早怀孕
顾永忠医生
定期复查
顾永忠医生
如果不能早怀孕，可以考虑用GnRHa制剂，
顾永忠医生
至于乳腺的问题，实在不好意思，得咨询乳腺外科
患者
口服药物会不会对身体不好
患者
主要是还没结婚，说立马怀孕，目前实现不了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
昨天做彩超说有二个了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我现在在纠结是吃药，还是打针，一会半会怀不了孕，我怕越来越大，然后炎症，黏连，造成不孕不育症了！我的顾虑
顾永忠医生
患者
用那个抑制剂会让它缩小吗
患者
还是不缩小，只是不长大呢？
患者
你手术辛苦了
患者
我今天是月经第七天了，已经没有月经了，但是怎么昨天还是试着左侧牵扯疼？？
患者
今天也是有点疼
患者
滋滋啦啦的不舒服
患者
尤其是走路
顾永忠医生
可以抑制缩小点
顾永忠医生
严重的内异症除了痛经还会出现xx疼
顾永忠医生
慢性盆腔痛
患者
我们这边大夫说如果打，打三个月，我查会不会容易雌激素水平低，三个月以后呢，如何弄？？
顾永忠医生
它就是让雌激素低的
顾永忠医生
三个月后停药，再慢慢恢复月经，
顾永忠医生
如果怀孕，停药后6个月就可以了
患者
停药后6个月可以考虑开始备孕吗？？
患者
能缩小到什么程度因人而异是吧？？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
百度查要定期差雌二醇来
患者
那我现在有盆腔痛挺明显的，咋办？你建议我是先打针还是再等等找对象先怀孕呢？？
患者
太痛苦了感觉
患者
这个月，月经来第二天就查性腺六项，雌激素40
顾永忠医生
是的，药物作用因人而异的
患者
打这个针受影响不！
顾永忠医生
是的，停药后半年可以怀孕
顾永忠医生
最好是越早怀孕越好
顾永忠医生
这个病，女性激素没有异常
患者
那如果越早怀孕越好，那试了以后怀不上怎么办？是先治疗还是先怀孕呢？？
患者
女性激素不会因为药物收到影响，只是暂时抑制是吗？？
患者
如果决定打针，那打上针以后要注意什么，打上针，我的左侧是不是就不会疼了？？什么时候打最好呢？？
患者
月经期打最好，还是任何时候都可以打？？
顾永忠医生
这个病本身就是矛盾的，它影响怀孕，怀孕后对它有治疗作用
顾永忠医生
月经第二天打
患者
3公分大，不小也不算大，但有症状了，你如何建议我，参考下
顾永忠医生
药物是有作用的，至于能不能不让你左侧不疼，这个不得而知
患者
为啥月经期第二天打最好呢。
顾永忠医生
如果能怀孕，最好
顾永忠医生
不能怀孕就先用药物治疗
患者
哎，五六年没有性生活，目前刚谈一个男盆友，还不知道成不成，不知如何似好
顾永忠医生
理解你的处境，但是这些就爱莫能助了
患者
我的矛盾点在于，我想先怀孕试试，然后说不定就怀上了，怀上了，囊肿就能慢慢缩小了，然后生完一台，接生二胎，不给她机会长了，说不定也就好了
患者
关键是，不能刚结交男盆友，就发生性关系要求怀孕吧？
顾永忠医生
这个病不能除根的
顾永忠医生
生两个也不能，
患者
如果打针六月七月八月打，明天三月才能备孕吧？
顾永忠医生
就是能让病程延长，不造成严重的后果就可以了
顾永忠医生
是的
患者
不能除根，至少可以抑制它长的很大吧，听说有涨到七八公分的
顾永忠医生
是的，可以抑制
顾永忠医生
还有破解的
患者
可以形容哺公英的种子跑到卵巢上发芽生根了，除非切除卵巢，但卵巢切除会影响第二性征和更年期老年化吧？？
患者
破解？是破解出血吧
患者
破裂
患者
太纠结了
顾永忠医生
囊肿长大了，就破解了
顾永忠医生
可以这么比喻
患者
头疼，好几天休息不好。心态很焦虑，35也是大龄了
顾永忠医生
所以更年期了，这个病就不用管它了
患者
打针会让我提前更年期吗
顾永忠医生
嗯，35岁也该结婚生子了
患者
打针后，上班影响吗？
顾永忠医生
有的人会有更年期症状的
顾永忠医生
不影响
患者
我就在纠结我是打针还是不打
患者
烦死了，不打针它一天一天变大
患者
打针又怕不良反应后遗症啥的
患者
不去治疗它能不能怀孕都不好说
患者
我是先怀孕还是先治疗，😭😭😭😭😭😭
顾永忠医生
确实矛盾，
患者
我怕我不治疗，想怀孕根本怀不上啊
顾永忠医生
患者
不行就下个月来月经第二天开始打？？还是？
患者
苍天啊
患者
烦死了
顾永忠医生
能说的，我都都说了，剩下的事情你自己决定吧
顾永忠医生
还是那句话，如果能这半年内要孩子，就先要孩子
顾永忠医生
如果不能，还是建议先用药物治疗
患者
半年内，囊肿不会太快长大吧？我吃血府逐瘀胶囊和桂枝茯苓丸能多少管用吗？
患者
饮食习惯我要注意什么？？
顾永忠医生
这些药物有一定的作用
顾永忠医生
饮食习惯没有特别注意的
患者
那我现在就坠涨疼痛，咋办？？？
顾永忠医生
嗯，我吃血府逐瘀胶囊和桂枝茯苓丸就有治疗作用
患者
你吃？
顾永忠医生
不好意思，写错了，我的意思是你吃
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-05-21
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
