患者
蛛网膜下腔蛛网膜下腔出血介入术后出血，第二天开颅，术后注意事项（女，52岁）
李峰峰医生
你好！很高兴为你解答
李峰峰医生
患者目前状态是怎样的？
患者
你好，我母亲昨天早上十点头疼，呕吐，送去医院说脑动脉瘤破裂出血
患者
昨天下午做微创介入手术
患者
今天早上ct示出血101
李峰峰医生
嗯
患者
早上行开颅手术
患者
现在在ICU
李峰峰医生
嗯
患者
请问术后要注意什么？如何做好术后护理，才可以安全出ICU
李峰峰医生
在icu你什么也做不了啊
患者
这几天要注意些什么？
患者
我是本院的，我可以处理
李峰峰医生
专业的话，他们里面的医生护士是知道的，不需要你了解的
患者
还有微创介入为什么会出那么多血
患者
主刀说他也找不到原因
李峰峰医生
你的意思是你可以进去照顾是吧？
患者
是
李峰峰医生
这样的话，你先告诉我去骨头了吗
患者
嗯嗯！去了
李峰峰医生
患者目前双侧瞳孔有大的吗？
患者
0.2
李峰峰医生
有自主呼吸吗？还是用呼吸机呢
患者
呼吸机
李峰峰医生
术后又复查颅脑ct了吗？血肿清楚的怎么样？
患者
术后还没有复查，说是明早
李峰峰医生
嗯。。。目前你能做的就是鼻饲流质，进食进水，活动四肢，避免血栓，吸痰避免感染。。。别的你都做不了
患者
好的
李峰峰医生
放的球囊吗
李峰峰医生
介入
李峰峰医生
还是弹簧圈
李峰峰医生
放完之后患者挺好的？
患者
弹簧圈
患者
放完很好，退管后造影发现有血，当时说是造影剂混有血
李峰峰医生
介入术后患者是逐渐意识不好的？介入后发现有血没有去查个ct？
患者
对，介入后意识不好，去了ICU。 术后去查了说出血量不大，可以腰穿引流。
李峰峰医生
嗯。。通过你的描述，整体问题不大，这就是介入的风险，可能是介入过程中导致的动脉瘤出血，这个没办法。。这就是外科手术的优势，可以术中直接清楚血肿，介入就不可以了
李峰峰医生
后期手术有发现出血点了吗？是动脉瘤的地方还是别的地方？
患者
好的！会不会是因为那个材料没选好，太小了堵不住血？
患者
瘤的地方
李峰峰医生
这个也是有可能的，如果术后证实还是动脉瘤出血，那就说明没有完全拴住
李峰峰医生
但是说实话，这个从临床上来讲，是有一定几率的
患者
嗯嗯！造影呢？退管后造影给会造成出血？
李峰峰医生
一般不会的
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咨询时间: 2020-01-30
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