患者
本次月经3号晚开始出现褐色分泌物，4号一天仅少量分泌物，5号一天也少量经血，以往第二天基本上都是鲜红的血，7月月经后排卵期有出血，持续3天，咖啡色分泌物，工作疲劳，常蹲起头晕，血压也比较低（女，28岁）
因为不规则出血，心理压力很大
杨帅医生
您好，我是杨医生，很高兴为您接诊，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
杨帅医生
您这种情况多长时间了呢？
杨帅医生
您正常几号来月经呢？
杨帅医生
如果您已经休息了，可以明天再联系我。
患者
您好 不好意思 刚刚去洗澡了
患者
去年五月份有异常出血，一次性生活后出血
患者
去年做两癌筛查没有问题
杨帅医生
您这个月该几号来月经呢？
患者
今年六月，又出现同样的情况，出血量较少，医院检查B超后，医生说子宫内膜太厚
患者
本月应该是三或四号
杨帅医生
8月3号4号来是吗？
患者
对的。
患者
时间上是基本能吻合的，就是量太少了
杨帅医生
7月份都是什么时候有出血的？
杨帅医生
现在来月经几天呢？量多的时候换几次卫生巾呢？
患者
七月份是24号出血的
患者
现在应该算是经期第二天，以往量多的时候正常是两个小时换一次
患者
今天明显量非常少，月经都是几滴
杨帅医生
是这次量少还是每次月经量都少？
杨帅医生
现在来月经了是第2天是吗？
患者
就这一次少准确的说是第三天了
患者
三号晚上就开始有点褐色的分泌物
杨帅医生
那有性生活吗？排除怀孕吗？
杨帅医生
那出现这个情况之后，您有没有去医院就诊过或者用过药吗？
患者
排除怀孕，而前几天有过性生活
杨帅医生
那您现在有备孕的需求吗？
杨帅医生
您平时在用药方面有过敏的情况吗？
患者
六月份出血，去医院检查，做B超，应该是排卵期照出来，子宫内膜11毫米，有点不规则，医生让我七月份去复查，但是工作太忙了，正好错过了那个时间
杨帅医生
您这个有可能是月经失调
患者
准备年底备孕了，平时用药没有过敏，也没有随便吃药
杨帅医生
您需要来月经2~4天医院妇科挂号抽血检查个性6项激素，看一下激素水平有没有问题
患者
近期工作压力很大，休息也不是很好
患者
是的，准备要去检查的，然后因为量很少，所以想挂号问一下医生
患者
是是否是4到5天直接去医院？不管量少还是不少
患者
除了检查六项激素，是不是再做一下阴超？确认一下，因为医生一直跟我讲我的子宫内膜很厚，让我要刮宫
杨帅医生
对的需要。
杨帅医生
做性六项激素做彩超。
患者
那以我现在的情况的话，我应该哪一天去查血和做阴超呢？
杨帅医生
来月经2~4天都可以，检查性6项。
杨帅医生
这次月经干净做彩超。
患者
而且我最近老是稍微蹲下，然后站起来头就很晕，非常恍惚
患者
一直血压偏低，然后最近也没有查个血红蛋白什么的，也不太确定有没有贫血？
杨帅医生
那建议您检查一个血红蛋白，看看有没有贫血。检查血压，看看有没有低血压。
患者
如果子宫内膜太厚的话，是不是真的要刮宫啊？医生说是要手术的那种
患者
因为我下半年，准备要备孕的
患者
😭
患者
生了1个小朋友，顺产的2019年，生完到一直月经都正常的，近期也不知道是不是生活不规律，压力太大搞得这月经乱七八糟
患者
请问医生，如果贫血比较严重的话，会影响月经吗？
杨帅医生
会的
杨帅医生
您先检查看看，不要太紧张。
杨帅医生
我这边要处理急诊手术，如果有问题可以留言给我
患者
好的，您先忙！
杨帅医生
早上好
杨帅医生
平常注意个人卫生，如果平常分泌物多有异味可以用圣幸保阴洁冷敷凝胶
患者
今天去抽血了，检查性激素六项和血常规，甲状腺功能
患者
血压偏低
患者
昨天月经就哗啦一下下来了，量还挺多的
杨帅医生
已经检查等待结果看看
杨帅医生
如果量慢慢的减少了直到干净就不用处理，如果越来越多有头晕心慌了，那建议看您做的血常规有没有贫血，适当的时候补血治疗。
患者
性激素六项好像不是很理想呀
患者
医生说疑似高泌乳素血症
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
贫血
患者
图片因隐私问题无法显示
杨帅医生
稍等我看看
杨帅医生
有贫血
杨帅医生
这次医生给您开药了吗
患者
开了药，让我2周后空腹来复查泌乳素
患者
这个是什么个病症呀
患者
我有点慌
杨帅医生
不用慌
杨帅医生
先治疗贫血。
杨帅医生
医生给您开的什么药，您发过来我给你看看。
杨帅医生
您还在吗
患者
在的医生 刚到家
杨帅医生
医生给您开的什么药，您发过来我给你看看。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
杨帅医生
可以，这个有补气补血，治疗贫血的作用。
患者
好的。我会按时服用。我的激素水平怎么那么差
患者
和气血不足有关系吗
杨帅医生
环境因素，内分泌紊乱，肥胖作息不规律都会增加风险。
患者
还准备下半年备孕的，这样就很烦恼了
患者
作息是不规律
患者
经常晚睡，睡眠不足
杨帅医生
先不用这么烦恼，先吃药补血。
杨帅医生
贫血也是不行的。
杨帅医生
另外多吃一些猪肝呀，瘦肉呀，牛奶呀，黑木耳呀，红枣，蘑菇。
患者
好的，今天去医院也量血压了也很低
患者
62/99
患者
这也是和贫血有关系吗
杨帅医生
有关系。
患者
唉！工作把身体都搞垮了
杨帅医生
身体才是最主要的，现在知道也不晚，先治疗调理。
患者
好的👌
患者
这个泌乳素偏高，平时饮食什么的有需要调整的吗
杨帅医生
正好您这次咨询我，然后检查发现这些问题。
杨帅医生
先不用太担心先吃药治疗贫血，后续再复查。
患者
好的，非常感谢杨医生指导，待我吃药复查后再挂您的号复诊
杨帅医生
感谢您的信任
杨帅医生
平常注意个人卫生，如果平常分泌物多有异味可以用圣幸保阴洁冷敷凝胶
杨帅医生
平时多吃一些有营养的食品，鱼虾海鲜制品，瘦肉牛奶。新鲜蔬菜水果。
杨帅医生
感谢您的信任。
杨帅医生
另外注意休息，避免熬夜的。鸡蛋也要每天吃。
患者
好的👌身体最重要，好好吃饭好好睡觉
患者
咖啡能喝吗？
患者
我上班唱喝咖啡
杨帅医生
以后少喝了。
杨帅医生
喝的多了，晚上不困就变相的熬夜了。
患者
好，喝咖啡还是因为休息不够，用来提神的
杨帅医生
本来该休息该睡觉的时候不休息不睡觉，慢慢的就造成内分泌紊乱，激素水平就紊乱了。
杨帅医生
以后可不能这样。
患者
恩恩，知道了。我三月份还去献了400ml血给同学，她白血病治疗用的，所以我这种情况不适合献血吧
杨帅医生
不适合
杨帅医生
您自己都贫血了
患者
好的，谢谢医生，我去吃饭今天也要早点休息了！感谢您，回聊
杨帅医生
不客气
杨帅医生
麻烦您能给一个满意的好评，我这边送您优惠券，后续有问题您随时的可以联系我。
杨帅医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
杨帅医生
线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复及处置建议仅供参考，如有不适或病情变化，请及时到医院进行随诊。
杨帅医生
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患者
好的，已评价，十分满意
杨帅医生
有问题您随时联系我都可以的。
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咨询时间: 2022-08-05
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