患者
今天上午做完检查非淋的尿道拭子，现在疼得睡不着觉怎么办？1月开始得了无菌性前列腺炎，尿频尿急（男，32岁）
李增坤医生
你好！现在这个情况可以吃点止疼药。
患者
没吃过止疼药，副作用大吗？吃哪种啊，以前没吃过。晚上睡不着越躺下越难受，翻来覆去。这种尿道拭子后的疼痛持续多久啊，太痛苦了，后悔去检查这个了
李增坤医生
偶尔吃一个没啥副作用的
李增坤医生
可以吃点酮洛芬胶囊
患者
无菌性慢前为什么更严重了，以前一晚上醒一次，这几天每天晚上醒3次以上，这是为啥啊？以前吃的前列舒通，前列舒乐，最近吃的复方玄驹
李增坤医生
主要是尿频？
患者
白天一直是尿8-10次左右，之前晚上不起夜，前天开始晚上也起夜了。对，主要是尿频尿急，尿不痛，但是憋尿疼，今天做了非淋还有各种性病筛查全是阴性，后悔去做衣原体支原体了
李增坤医生
每次尿量多吗？
李增坤医生
大概有多少？
患者
今天去皮肤科是因为尿道口处和冠状沟处一洗澡或者热敷，或者勃起时候明显发红，按着龟头炎治疗百多邦和达克宁还用过一阵复方黄白洗液，效果都不好
李增坤医生
尿频每次的尿量有多少？
患者
尿量不少，医生让多喝水，白天尿量比较正常，但是尿频尿急，前天开始晚上起夜，晚上不太敢喝水，但是起夜尿量偏少
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是一月份检查的前列腺相关指标，白细胞不多，卵磷脂小体少，外泄蛋白多
李增坤医生
无菌性前列腺炎
李增坤医生
有做过理疗吗？
患者
前几年有xx过度史，今年早戒了。但是医生让一周排精一次，所以昨天xx了一次，结果好像昨天开始加重了晚上起夜排尿情况，这两天睡眠极差，精神快疯了
李增坤医生
前列腺超声理疗
患者
没有做过理疗，中西药吃过不少，包括盐酸坦索罗辛
李增坤医生
坦索罗辛算是好药了
李增坤医生
可以试试超声理疗
李增坤医生
还有温水坐浴
李增坤医生
然后用上前列闭尔通栓
李增坤医生
还有平常尽量多注意一些不良生活习惯
患者
感觉吃了这个以后起夜次数增加，不吃这个盐酸坦索罗辛之前晚上不起夜，就早上醒的早撒尿一下，吃了以后开始起夜由2次越来越多。热敷之前一直有，今天有个大夫不建议热敷又😭说影响精子，可能不孕不育。从不抽烟喝酒吃辣等。另外大夫我是完全不xx排精啊还是定期一周排一次啊，感觉这次就是昨天xx导致发炎了，严重了
李增坤医生
xx需要看情况
患者
前列腺超声理疗是啥，在哪能做？效果比吃药好吗
李增坤医生
如果xx之后症状加重，就延长
李增坤医生
两周一次
李增坤医生
超声理疗是超声按摩前列腺
李增坤医生
可以试试
李增坤医生
一般大医院都有应该
患者
行，谢谢大夫！我这个晚上尿频有快速或者西药有效缓解的办法吗？
李增坤医生
理疗的同时也用药
李增坤医生
也可以吃点曲司氯铵
李增坤医生
应该有效果
李增坤医生
坦索罗辛如果没效果就不吃了
患者
我知道前列腺炎无法治愈，只能对症缓解症状。您觉得我这整体情况还能把症状彻底消失吗？您建议我用哪几种药配合理疗效果最好？
李增坤医生
完全消失不好说
李增坤医生
前列腺炎比较顽固
李增坤医生
尽量的向好的方面改善吧
李增坤医生
可以口服曲司氯铵和癃清片，然后肛门用药前列闭尔通栓，再搭配上超声理疗
李增坤医生
治疗前列腺炎的药物种类特别多，找到适合自己以后，坚持服用
患者
曲司氯铵和盐酸坦索罗辛是不是同类型的？不用同时吃吧？改善症状方向一致吗
患者
我就怕也是吃了以后反而起夜了，吃这个坦索罗辛之前真不起夜
李增坤医生
不一样的，
李增坤医生
一个是α还原酶抑制剂
李增坤医生
一个是M受体阻断剂
患者
好的，谢谢您大夫！跟您沟通后精神有所缓解了，刚才快疯了
李增坤医生
有时候治疗前列腺炎不能光在身体上治疗，也要注重情绪
李增坤医生
一定要保持好的情绪
患者
确实是，刚才精神状态极其差，浑身哆嗦，手脚冰凉，刚躺下时候还好好的，越疼越憋尿越心理阴影大
李增坤医生
不要太过度担心
李增坤医生
前列腺炎也不是啥厉害的病
李增坤医生
都有治疗方法
李增坤医生
这种不合适可以再换其他方法
李增坤医生
一定要保持好的心情和精神状态
患者
谢谢大夫，您真是太好了
李增坤医生
不客气的，都是应该的
李增坤医生
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李增坤医生
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咨询时间: 2020-04-26
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