你好医生，我大便有凹槽，偶尔有便血，大便困难，我但心肠子有问题，去做了两次肠镜和一次胃镜，诊断也没有异常，也没有写有痔疮，但是平时我大便困难是我用镜子照看肛门用手摸，肛门有一大块肉出来，大便完后几分钟用手摸又不见了。（男，33岁）

结肠镜不是用来检查痔疮的，是看结直肠的情况，痔疮需要医生直接肛门视诊、指诊和肛门镜检查明确。您的描述的情况考虑痔疮的可能性大。肠道没有明显异常，痔疮挺明显，大便困难是肠功能的问题，痔疮不会引起大便困难，这就是痔疮的特点，现在是2度的痔疮，平时不要吃辛辣刺激性食物，不要饮酒，保持大便柔软通畅，缩短排便时间。凹槽没有关系，正常人也有凹槽，你的痔疮如果药物效果不好，只有手术治疗了。确实已经到了手术的标准了，混合痔，不手术用药会好转一点，不会完全好。