春雨医生

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患者

医生您好,我上周六,因为来例假就贴了个暖宝宝,那天特别忙,可能也走路走多了,所以没注意到烫伤了,才开始有点痒,后来抓了一下,从早上贴到快晚饭了才发现被烫破了,当天买了烫伤膏擦,大概擦了三天有点结疤了,但是有点痛,就是一动就痛,怕感染又买了个莫匹罗星软膏来擦,还吃了阿莫西林,到今天也擦了三天药,但是还是有点痛,感觉那个疤压到就痛,比之前好转一些,之前是走路裤子摩擦到就会痛,现在基本压到才会痛。麻烦您帮我看看严重不,今晚上我压了一下那个留疤的位置,有一点点血被压出来了,是不是需要买点双氧水或者碘酒擦擦再擦消炎药呢?(女,33岁)

亓潇医生

你好!有照片吗?发过来看一下

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患者

我明天早上给您发吧,现在擦了那个莫匹罗星软膏,用纱布包起来了

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患者

医生麻烦您帮我看看,这个被暖宝宝低温烫伤的位置正好是十多年前做了卵巢囊肿切除手术缝针的位置,现在正好一周,还需要怎么用药,或者注意什么呢

亓潇医生

一般低温烫伤比较深,大多数深二度或者三度

亓潇医生

从你这个图片看痂皮形成了,但是痂皮下方还有创面,坏死组织渗不出来,组织吸收后有比较明显的炎症反应

亓潇医生

我建议把痂皮去掉

亓潇医生

愈合时间不会短,另外在原来伤口位置,愈合的更慢

亓潇医生

可以就近医院看一下,让医生帮忙处理

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患者

如果不把这个疤去掉是不是就一直不会好了吗

亓潇医生

疤和愈合没有必然关系

亓潇医生

结疤是保痂治疗,如果有炎症,去掉疤是更好的选择

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患者

因为现在症状每天都有减轻,所以我不想去医院了

亓潇医生

如果生发层还在,是从下往上生长,生发层如果破坏了,由周围向中心爬行愈合

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患者

医生,您看我是不是可以买点双氧水,然后擦点碘伏再擦消炎药这样子

亓潇医生

前几天有留存的图片吗

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患者

没有拍,才一周这样子,然后才开始就是破了,伤口上有水,然后就擦烫伤膏就结疤了,然后有点痛就买了消炎药,现在偶尔疼,有点痒

亓潇医生

双氧水对厌氧菌效果最好,对革兰氏阳性菌及阴性菌有效果,但是弱一些,烫伤更多的是阳性菌多一些

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患者

那我买这个消炎药可以吗,还是需要换药

亓潇医生

你买的这个药可以

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患者

我真的不想去医院了,主要有点远,那您看我现在应该怎么做

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患者

包括擦药吃药这些

亓潇医生

如果不怕疼,酒精湿敷湿敷对消红消肿,止痒,这些很好

亓潇医生

我觉得碘伏消毒,继续涂抹美宝湿润烧伤膏,这样很好,去掉痂皮更好

亓潇医生

美宝也是溶痂性药膏,按照说明书4-6小时涂抹一次

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患者

那我那个消炎药不用了嘛

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患者

涂完药膏需要拿纱布隔一下吗,怕细菌

亓潇医生

如果有细菌,肯定是存在痂皮下面坏死组织里面,你这样局部用消炎药物,真的起不到很好效果

亓潇医生

可以隔开一下

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患者

意思第一步先用酒精湿敷,然后用碘伏消毒后涂那个烧伤膏不需要用消炎药,每天几次呢

亓潇医生

美宝是油性溶痂性药膏,用纱布以后,油性物质会被纱布吸走,效果会减弱

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患者

这样就不需要把那个疤弄掉了对吧

亓潇医生

每天4-6次,夜间最好定时涂抹

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患者

每次都要用酒精和碘酒吗

亓潇医生

这个疤就顺其自然吧,如果红消退了,疤不掉就不要强求弄掉

亓潇医生

每次碘伏消毒后涂抹美宝

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患者

酒精湿敷多久

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患者

需要按压吗

亓潇医生

你如果疼就不要湿敷,不疼就湿敷十来分钟,红消退就不要敷了

亓潇医生

用纱布蘸酒精湿敷放上就行,不需要按压

亓潇医生

潮湿状态就行

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患者

下午我先买点酒精来试试,如果特别疼我就不湿敷了,就碘酒加那个烫伤膏,消炎药还要吃吗,阿莫西林

亓潇医生

吃些吧

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患者

那我还是一天吃两次一次一颗先吃着看

亓潇医生

一次一颗,一天2-3次

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患者

好的,我先买药去,那个烫伤膏好像不好买

亓潇医生

美宝应该很多店都有吧

亓潇医生

其他的比如京万红,冰王,强烈,海外,这些也行

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患者

好的我去找找

亓潇医生

好的,美宝最好

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患者

亓潇医生

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患者

医生您好,我在用酒精湿敷,但是一点都不疼没啥感觉

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患者

只有按压到疤的时候有点疼

亓潇医生

那挺好,湿敷一会吧

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患者

医生像我这种情况可以碰水洗澡吗

亓潇医生

尽量避免

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患者

好吧,那请问湿敷每天敷几次合适呢,师傅的时候纱布上有一些液体渗出来,不疼不痒的,没啥问题吧

亓潇医生

没啥问题,湿敷这一次就行了

亓潇医生

痒好点了不,红也退了点不

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患者

我给您拍一下,我擦了那个湿润烫伤膏,然后用纱布盖住了,主要怕接触到内裤有细菌,现在我看了一下,好像疤要掉了,而且疤里面红红的,好像有血

亓潇医生

我看看

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患者

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亓潇医生

看着没那么红了

亓潇医生

有血没事,你涂抹烫伤膏吧

亓潇医生

没有那种脓性的分泌物吧

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患者

好像没有,分泌物都是感觉像水一样

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患者

换药还需要用碘酒消毒吗还是直接擦烫伤膏就行了呢

亓潇医生

碘伏消毒后涂抹吧

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患者

今天的症状就是好像扯到一下就会痛一下,基本很少疼,也不痒了,那我后面是不是每天都是坚持擦那个烫伤膏就行了呗,再吃两天消炎药,还需要湿敷吗

亓潇医生

如果红就湿敷湿敷,不红就不用湿敷了

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患者

好的,那我先这样护理两三天,有啥问题我再跟您咨询

亓潇医生

好的

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患者

就是每天碘酒消毒后擦烫伤膏,大概每天换三次药,红的时候酒精湿敷10分钟,再早晚吃一次消炎药,不需要再用那个莫匹罗星软膏了,这样对吧

亓潇医生

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亓潇医生

挺好

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患者

最后一个问题,用这个贴住伤口那个位置就可以洗澡了对吧

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患者

伤口需要透气吗,这个好像不透气

亓潇医生

美宝属于溶痂性药膏,痂掉了也没事

亓潇医生

有时候我们临床也会给病号冲洗伤口,打肥皂洗洗,但是有时候患者自己不方便处理,脱离大夫视野,所以不推荐碰水

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患者

这个好像是封闭的,贴上不会进水,我主要担心会不会不透气影响创面恢复,不过洗个澡的功夫一会儿就好应该没啥问题

亓潇医生

没事的

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咨询时间: 2021-12-03
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亓潇
亓潇  烧伤科 医师 已认证
山东健康集团枣庄中心医院
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