患者
肛门瘙痒，大便或用纸巾擦拭有撕裂疼痛，有一点点血痕（男，21岁）
赵国兴医生
你好，瘙痒情况多久了
赵国兴医生
有没有排便的滴鲜血或者喷鲜血吗？
患者
大概2-3天
患者
没有滴鲜血、喷鲜血
赵国兴医生
如果单纯是排便擦拭有鲜血伴有肛门瘙痒。一般考虑肛周湿疹所致。可以先外用皮康王软膏涂抹，温水坐浴，不要用热水刺激，禁食辛辣食物和海鲜，如果瘙痒剧烈，可以口服氯雷他定。。
患者
那医生这个湿疹会导致疼痛吗，就是我用纸巾擦或者大便会有撕裂的感觉，就是会痛
赵国兴医生
湿疹局部有破溃会引起疼痛，但是撕裂样的疼痛一般是肛裂导致的，尤其排便时引起的撕裂样疼痛。
赵国兴医生
这个情况可以用美辛唑酮，红古豆醇酯栓纳肛。
患者
那医生我这样是什么病昂😂😂，我在肛门周边也没看到什么小包之类的
赵国兴医生
湿疹未必会鼓包，有的时候就是表面有瘙痒的症状，但是它有的时候是独立单发，有的时候是伴有肛周其他疾病同时发作的。
患者
医生那我现在怎么判断我是肛周湿疹还是肛裂😂
赵国兴医生
你先给我发个图片，我看看方便吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
有点恶心不好意思昂医生😂😂
赵国兴医生
目前看局部是肛周湿疹，表面有裂口，可以先按照我说的肛周湿疹的情况用药
赵国兴医生
三到五天观察症状
患者
好的，用皮康王软膏就行？
赵国兴医生
是的，可以同时用黄苦洗剂坐浴
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是这种吗
赵国兴医生
好多种类，又叫复方酮康唑软膏
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个可以吗
患者
附近药店只有这个
赵国兴医生
可以额3
赵国兴医生
可以的
患者
好的，谢谢医生
赵国兴医生
不客气，有问题随时反馈留言，空闲时间我会及时回复
患者
麻烦再问下这样是不是还可能是蛲虫病😂
赵国兴医生
蛲虫病通常伴有剧烈的瘙痒，指缝之间的皮下和身体其他部位也会出现，瘙痒剧烈，持续不缓解
患者
医生那我要怎么分辨这两种😂😂
患者
还有医生麻烦问下有什么有效的止痒药嘛，现在就真的一直都很痒…有点受不了
赵国兴医生
你现在手上不痒，单纯肛门的一般考虑就是湿疹，可以外用皮康王软膏涂抹，口服氯雷他定
患者
好的
赵国兴医生
👌
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咨询时间: 2019-02-23
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