患者
脑主动脉血管在做手术过程中破裂，导致脑干缺血昏迷不醒,还有没有挽救得机会。（男，64岁）
吴国鑫医生
你好，手术后的片子可以发一下看看吗
吴国鑫医生
现在有挂呼吸机吗
患者
没有，挂的氧气
吴国鑫医生
手术后的片子可以发一下看看吗
吴国鑫医生
能不能醒要看昏迷程度，如果昏迷程度比较深，醒过来机会不大，反之，如果昏迷浅，醒过来机会大些
患者
和以前的都放一起了，我也不知道是哪张
患者
开始诊断是脑膜瘤，挨着脑干和包着脑主动脉血管的，还有糖尿病
吴国鑫医生
可以排三四张我看看
吴国鑫医生
那是手术风险比较大，困难手术
患者
应该是有意识的，叫他的时候有时有反应，反复发烧，做完手术四天了
吴国鑫医生
时间还早，现在要边治疗边观察，后续还有脑梗塞，脑水肿关得过
吴国鑫医生
要有点耐心
患者
在做手术中把大动脉割断了。防止出血把大动脉管堵上了，导致成脑梗塞
吴国鑫医生
明白，后续会脑水肿脑梗塞，
患者
做手术完了就说是脑塞了
吴国鑫医生
重不重要看梗塞面积大小
患者
这样会有转吗
吴国鑫医生
还有梗塞部位的负责功能是什么
吴国鑫医生
没片子很难说
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
吴国鑫医生
小脑脑干区域都有梗塞
吴国鑫医生
现在应该还没脱离生命危险
吴国鑫医生
这是高难度高风险的手术
患者
会有好转的机会吗，在监护室了
吴国鑫医生
如果现在还有一点意识，要坚持两周以上才比较保险
患者
为什么会是这样呢？这是属于医事故吗
吴国鑫医生
就怕脑水肿或者梗塞加重，昏迷加深就不好了
吴国鑫医生
不是事故，本身这就是高风险的手术
患者
手术第三看着有好转，手脚都动的比较自然，这两天又回刚出来的状态了
吴国鑫医生
是的，可能还会再加重
吴国鑫医生
所以我说还没脱离危险，要两周以上
患者
可人来的时候挺好的，没什么症状，做脑瘤怎么会碰断血管
吴国鑫医生
要挺过这个危险期再考虑好不好转的问题，
吴国鑫医生
这个部位比邻生命中枢，手术风险极大，医生肯定告诉过你，不做也不行，做了要冒风险的
患者
大动脉不通了，毛细血管能供应脑干缺血的问题吗
吴国鑫医生
有的会代偿一些
吴国鑫医生
希望您要明白，要先挺过这个危险期，再考虑以后好不好转的问题，现在才术后4天，还早，还没脱离危险
患者
代偿什么意思
吴国鑫医生
代偿，打个比方，开车主路堵住了，通过其他小路小巷子过去
吴国鑫医生
有的过得去，但通行效率就很慢了
患者
如果苏醒机率是多少
吴国鑫医生
要挺过危险期后再看病人的反应
吴国鑫医生
现在没办法预测
吴国鑫医生
挺不过去就更不用谈什么苏醒了，您说对吧？
吴国鑫医生
一步一步来
吴国鑫医生
希望我的回答能让您有正确的认识和帮助
患者
现在的主治医生说，苏醒的机率不大，我们该怎么办
吴国鑫医生
看您愿不愿意继续救治，如果您的经济还可以，不愿意放弃，那就再坚持看看，如果很困难，再观察一两周还是没好转，有的会放弃，我们都遇到过
吴国鑫医生
后期能不能醒要看昏迷程度，如果昏迷程度比较深，醒过来机会不大
患者
感觉有时能听到说话，特别是他想见的人
吴国鑫医生
按照您的意思，可能现在昏迷不是很深，可能有一点点意识，加油吧
吴国鑫医生
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患者
好的谢谢
吴国鑫医生
不客气
患者
你好，昨天叫的时候有睁眼的症状，是好的转机吗？还是什么
吴国鑫医生
算有一点意识吧，好转还早
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咨询时间: 2018-01-20
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