患者
宫颈上皮内的肿瘤，怀疑是来自神经源性的恶性肿瘤，做穿刺会不会加速扩散的速度（女，41岁）
崔伟医生
你好，很高兴为您解答
崔伟医生
有没有检查报告
患者
您好
崔伟医生
需要了解穿刺的风险大不大
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生说做CT引导下的穿刺
患者
图片因隐私问题无法显示
崔伟医生
你好，这种情况做穿刺一般不会加速转移的
崔伟医生
肿瘤体积大，而且手术中用的针很细，这种发生转移的概率极低
崔伟医生
但是要注意有其他风险，比如出血，穿刺不成功等
患者
因为还没有做穿刺，没有确诊，到底是良性还是恶性肿瘤
崔伟医生
去大医院做超声可以直接诊断出来病理性质的
崔伟医生
可以理解为能诊断出来良恶性的
患者
医生说在CT引导下做穿刺，但我们担心会加速扩散，或者是确诊后做不成手术，会不会让肿瘤扩散的更快
崔伟医生
有没有查妇科肿瘤
崔伟医生
肿瘤指标
患者
III级累腺
崔伟医生
不太推荐做穿刺活检，因为大多数病人做增强MR也可以确诊的
崔伟医生
这种情况大多情况是属于恶性的，可以直接做手术的，根据术后病理验证诊断
患者
我们本来在新疆，那边医院说技术达不到，建议我们去北京或者上海，现在我们在北京医学科学院肿瘤医院，这边目前做了腹部加强CT和B超，让我们在做CT引导和的穿刺
患者
增强MR是什么？
崔伟医生
磁共振检查
患者
核磁共振？
崔伟医生
是的
患者
核磁共振可以确诊病情？
崔伟医生
大多数是可以的
崔伟医生
可以评估肿瘤范围
崔伟医生
根据你的超声和CT基本诊断肿瘤性病变是很确定的了
患者
肿瘤范围的意思是不是良性还是恶性？
崔伟医生
不是，是看肿瘤侵犯的范围
崔伟医生
这种情况基本上可以判断是恶性的了
崔伟医生
没太大必要专门为了病理去穿刺
患者
哦
患者
好呢
崔伟医生
大多是可以直接手术的，除非还有其他原因让你穿刺
患者
那后面会不会影响手术？
崔伟医生
术后会切除肿瘤有病理诊断的，根据病理诊断再决定术后的治疗
崔伟医生
不穿刺不会影响手术
患者
哦
崔伟医生
而且术中会有快速冰冻病理结果
患者
这种病治愈的机率大么
崔伟医生
穿刺有可能会引起出血，以及你担心的转移等风险
患者
要是恶性的，建议手术不？
崔伟医生
要根据术后的病理和肿瘤分期判断，整体上妇科肿瘤治疗效果还不错
崔伟医生
即使是晚期恶性也是建议手术
崔伟医生
根据术后病理类型再选择化疗等
患者
晚期还手术？
崔伟医生
减瘤术
患者
那能活多久
患者
一般这种病不做手术，中医治疗能活多久？手术后能活多久
崔伟医生
积极治疗吧，手术联合化疗大多数都能活很多年的，中医也能辅助用一下
患者
现在不是说可以先化疗或者放疗后在考虑手术？
崔伟医生
因为不知道病理，所以没法选择化疗方案
患者
哦
患者
好呢
患者
谢谢您的细心解释
崔伟医生
不客气
崔伟医生
若有问题请随时留言，一有时间我就会答复您，临床工作，突发情况比较多，有时不能立刻回复，还请理解哦。
患者
好的，谢谢您
崔伟医生
不用客气的，早点休息，安
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咨询时间: 2017-01-08
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