春雨医生

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患者

阴茎挫伤,怎么总是疼痛,而且疼痛处用手摸,捏着感觉弹性不好,变的有些硬,这是什么原因,请医生明示。(男,37岁)
我这到底是海绵体变硬了,还是白膜变硬了,很着急。

刘峰医生

你好,你还有没有其他的症状?

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患者

主要是平时一直隐痛,几年了,都隐痛,恢复到好点又能变软一点,总是这么反反复复的。

刘峰医生

白膜与海绵体的关系就像果肉与果皮的关系。

刘峰医生

结婚了吗

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患者

所以不好判断啊!一直困扰着我,结婚了,

刘峰医生

挫伤的部位是现在疼痛的部位吗

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患者

是的,就是折的位置,变硬了,损伤后两个多月变硬的,

刘峰医生

现在影响性生活质量吗

刘峰医生

当时怎么治疗的

刘峰医生

做一下阴血管超声检查

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患者

勃起一直没有疼痛,主要是平时疼痛,当时吃了些活血化瘀的药,

刘峰医生

勃起状态疼痛还是疲软状态下也疼痛

刘峰医生

受伤到现在多长时间了

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患者

勃起不疼,变硬处没有牵拉疼痛感,主要是平时疲软疼痛,现在好几年了。

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患者

刚损伤做了彩超,没看到问题,疼痛两个多月变硬又做了彩超,还是没看到问题。,报告结果显示海绵体连续性完好,未发现明显淤血。

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患者

但是门诊医生说变硬的是瘢痕组织

刘峰医生

受伤部位摸到结节吗

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患者

它也不是硬结,因为恢复到好点又能变软一些,用手捏着就是弹性不好,有轻微凸起。

刘峰医生

我也考虑形成瘢痕呢。天气变化有没有加重

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患者

好像没有变化,就是不知道这个瘢痕到底在哪个组织。

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患者

是白膜,还是海绵体。

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患者

瘢痕就是组织纤维化吗?

刘峰医生

对。根据当时的检查考虑损伤海绵体

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患者

你的意思我这属于海绵体纤维化吗?

刘峰医生

活血化瘀,继续

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患者

这到底是瘢痕,还是纤维化,白膜应该没有纤维化吗

刘峰医生

不好回答。需要病理检查支持

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患者

白膜纤维化勃起会疼痛吗

刘峰医生

勃起会疼

刘峰医生

试试按药品说明书服用小金丸,一月

刘峰医生

病理是什么就是什么,不用刻意要知道。试试用药效果怎么样,效果好就用。不好就换另一个药

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患者

我的勃起一直不疼,是不是可以排除白膜增厚变硬。

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患者

在我们这医院,医生说是海绵体瘢痕,当时开了一种药人胎盘片,吃了真的有效,疼痛减轻,变硬处能变软一些,但是没坚持吃,后来在去买,厂家停产了,在网上买了另外一家,吃了后乳房胀痛,我就不敢吃了。

刘峰医生

白膜瘢痕形成,与别的正常的白膜伸缩性不同,勃起会疼痛不适

刘峰医生

中药小金丸活血化瘀,缓解疼痛有效

刘峰医生

没有人胎盘片,可以试试这个

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患者

海绵体瘢痕,是不是勃起不会疼痛,或者说我这损伤不严重,瘢痕不严重,

刘峰医生

你当初的挫伤不严重,恢复的挺好。偶尔有点感觉异常,是可以忍的

刘峰医生

本身损伤后恢复的结果是不同于损伤前的感觉。这是正常的反应

刘峰医生

损伤修复,瘢痕形成,而瘢痕软化需要一个时间,至于时间有多长,与损伤程度和个人体质有关。

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患者

那我这属于瘢痕,还是纤维化,这几年面积增增大

刘峰医生

说不准确,要做病例检查才能确诊是瘢痕,还是纤维化

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患者

这个做病检也是得不偿失,必须要破坏组织,取海绵体是吧!

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患者

治疗方法都一样吧!纤维化是不可逆的,

刘峰医生

所以你不必要纠结是哪个情况,通过用药,减轻疼痛,感觉有效果就可以了

刘峰医生

治疗方法就是局部活血化瘀,促进局部循环

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患者

海绵体损伤即使没有破破裂,也会出现变硬是吗?这存在无菌性炎症吗

刘峰医生

损伤就有炎性反应

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患者

估计几年了,反复疼痛,变硬,变软,这个炎症身体吸收不了

刘峰医生

吸收有个过程,与损伤程度和个人体质有关

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患者

也没有专门消除无菌性炎症的药物哦

刘峰医生

确诊了可以超声波理疗

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患者

这个海绵体变硬瘢痕,用手轻轻就能捏到吗?还是说不容易捏到,白膜与皮肤之间的组织有可能损伤变硬吗

刘峰医生

瘢痕位置近在外侧,可以摸到变硬的瘢痕。白膜和皮肤之间的变硬更容易摸着

刘峰医生

疲软状态下下,可以轻轻触捏,会有感觉的

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患者

就是疲软状态捏着比较明显,就是我不知道这捏到的是海绵体瘢痕,还是皮下组织。

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患者

捏的时候能感觉到变硬处轻微疼痛,就是比平时疼明显一点。

刘峰医生

去你当地医院泌尿外科,让大夫手感一下。就明白了

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患者

损伤后无菌性炎症是不是也可以导致瘢痕。

刘峰医生

可以

刘峰医生

损伤——修复——瘢痕形成

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患者

当时损伤没有破口,只要折到了引起无菌性炎症都会出现瘢痕吗?

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患者

我记得以前刚损伤一周左右疼痛减轻,以为好啦,可是过几天又开始疼,总是这么反反复复的,直到两个月左右开始变硬,

刘峰医生

可以出现瘢痕。 你现在有没有瘢痕形成,要通过医生检查和阴茎超声检查才建可以明确。

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患者

这个变硬处应该就是瘢痕,正常组织是软的,疼痛处捏着硬硬的,

刘峰医生

可以通过医生检查和仪器检查确诊

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患者

核磁共振能看的更清楚一些吗?以片两个月变硬做了次彩超没看到问题。

刘峰医生

阴茎超声检查,主要看血循环

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患者

几年前在与西京医院,我把症状一说,泌尿科医生就说是海绵体瘢痕,他也没触诊。

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患者

他说白膜是结缔组织,本来就是一层疤,不会变硬。

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患者

变硬的只能是海绵体

刘峰医生

下次去了要求触诊啊!要医生记录病例,以后复查对比

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患者

只有做彩超才可以吗?瘢痕是不是也能反复变软变硬。

刘峰医生

我建议做彩超

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患者

当然恢复到好些时只是软一些,变硬处还是存在。

刘峰医生

瘢痕转化需要很长时间,慢慢恢复,耐心等待。有道是勃起就享受同房乐趣,疲软就当排尿通道

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患者

还是属于海绵体折伤后水肿导致瘢痕

刘峰医生

是损伤后机体修复的过程现象

刘峰医生

至于将来如何,现在说不清

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患者

就是担心它会形成阴茎硬结症,勃起弯曲,疼痛,就严重了。

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患者

口服维生素E能软化瘢痕吗

刘峰医生

可以试试,服药一般三月到六月

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咨询时间: 2023-05-01
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刘峰
刘峰  泌尿外科 副主任医师 已认证
山西省煤炭中心医院
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