患者
母乳期三个月，乳头让宝宝咬坏了两处，破皮了之后一直都是白色的，一个多月了，总是不愈合怎么办，孩子一吃奶就特别疼，乳头还肿。（女，36岁）
朱强医生
你好，有图片看一下吗？
患者
就像溃疡一样，破皮的都是白肉
朱强医生
乳头皲裂说明哺乳姿势有问题 建议：1.暂停这一侧乳房亲喂，用吸奶器+手工排乳，使用奶瓶喂宝宝。对侧可以继续亲喂。2.调整哺乳姿势。
朱强医生
等乳头装好以后再亲喂
患者
但是，医生抹点什么药能愈合呢，我这都一个多月了
患者
而且乳头还肿。朱医生，我之前咨询过你的，我的一侧乳房正常出奶，就是老有硬块，你跟我说让我热敷什么的，出问题的乳头就是这个总有硬块的乳房，我现在一天也至少让孩子吸两回，要不一胀奶就有硬块
朱强医生
如果依旧让孩子吸这个乳头的话 乳头好不了。我之前肯定让您停止这一次亲喂了
朱强医生
我看了咨询记录 当时您的乳头没有破溃
朱强医生
我问您有没有皲裂 您当时说没有
朱强医生
所以当时我就让您继续哺乳
患者
对的。当时没有，后来硬块好了，我就继续喂了
朱强医生
建议您用吸奶器和手排 不要再让孩子吸了 否则好不了 并且特别容易得乳腺炎
朱强医生
乳头一旦有皲裂 千万不要再喂 保持乳头干燥大概一个星期左右就能好
患者
朱医生，那我抹点什么药能让这个皲裂好点呢，现在露白肉了，而且有个皲裂吧，还有个出奶的眼，
朱强医生
红霉素软膏
朱强医生
不要抹太多
朱强医生
每次排完乳汁 擦干
患者
哦，我今天去药房看见有卖乳头皲裂膏的，那个管用吗
患者
和红霉素软膏哪个效果来的快，现在露肉了，特别疼
朱强医生
这几个药膏只是辅助作用 乳头自己恢复的就比较快 只要不让孩子再吸
朱强医生
很重要的是调整哺乳的姿势
朱强医生
第一，喂奶时应该是宝宝主动来寻找乳头，而不是妈妈硬把乳头强行塞到宝宝嘴里。第二，宝宝的鼻尖而不是嘴巴对准乳头，让孩子有一个向上向后的动作衔接乳房，这样比较深。整个乳头和下部分乳晕大半部分在宝宝嘴里。第三宝宝在乳房上吃奶时上下嘴唇成角大于120度。同时上下嘴唇都呈外翻状态。另外可以尝试不同的哺乳姿势，不光有摇篮式，也可以用侧卧，半躺和橄榄球式喂养姿势，多变换姿势有助于避免同一地方反复受伤。
朱强医生
乳头皲裂大多是因为哺乳姿势不对
患者
恩，我知道了，那我就买红霉素软膏吧
朱强医生
嗯嗯
患者
如果一旦胀奶排干净了就用这个药膏呗，
患者
一个星期就能恢复是吗
朱强医生
是的 在下一次排乳前把这个擦干净
朱强医生
是的 差不多。就别让孩子吸
患者
哦，好的，在每次排之前先把之前的药膏擦掉
患者
朱医生，我还想咨询个问题，每次胀奶以后，我需要排干净，还是排个20或30 的？
朱强医生
尽量排干净
朱强医生
如果乳汁够吃的话就随意了
患者
好的，谢谢朱医生，没想到第二次咨询这类问题，又是您给我的解答，谢谢
朱强医生
缘分😊
患者
嘿嘿，那下次还有问题，我可以直接咨询您吗
朱强医生
可以 关注我就可以了
患者
我这侧的乳房不是经常性的往外滴乳汁是怎么回事
朱强医生
这是正常现象 没问题 就是乳管排乳
患者
我这两个皲裂其中有一个有个出奶眼，用红霉素药膏好了以后，会不会皮长好了把眼封上了呢
朱强医生
不会的，保持排乳就可以
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咨询时间: 2018-05-22
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