食管癌骨转移,食管癌骨转移病理性骨折，淋巴结肿大，肝部低密度灶（男，44 岁）

病理检查和影像学检查发我下，胃镜做了吗，先做胃镜取病理吧，具体类型需要取病理，化疗，明确诊断后尽早化疗，晚期的话三甲医院区别不大，这个不好评估的，治疗后看对药物敏感情况，骨转移输骨保护药对症，化疗治疗原发病，骨转移不影响生存期，会影响生活质量，肝转移比骨转移重，食管基本无靶向药，先明确诊断，目前除了手术，病理明确后指导放化疗，抗血管生成治疗，免疫，中药，副作用都有，不能手术，那恶性程度还是很大的，看病理吧，鳞癌为主，恶性程度这么高，也有可能是小细胞。