腰椎间盘突出复发，到当地医院完善相关检查，腰椎MRI平扫示：腰椎曲度直，L4/5椎间盘膨出，L5/S1椎间盘向右后方脱出继发椎管变窄，右侧神经根及马尾受压。医生说有很强的手术指征，建议手术。想咨询应该采用什么手术，手术有什么影响，比如对身体有没有伤害，有没有后遗症等等。是不是必须手术，保守治疗行不通。（男，38岁）

这个明确的脱出，肯定建议手术，保守治疗效果不好，而且有不稳，我会建议做固定融合手术，微创会带来脊柱不稳、复发。微创容易复发，根治带来运动功能轻度受限，去三甲大医院脊柱外科正规手术，安全性和疗效好，医生技术个体差异很大，那容易后期不稳，可能年底了，器械不全，由于疫情，造成物流、人员很多问题，到大一点的三甲大医院，相对好些，去湘雅，减压融合固定，后期腰5不容易发生滑脱不稳。