春雨医生

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患者

我腰疼了有一年多了,是后腰中部疼,尤其工作一天后,晚上下班躺在床上就会疼,还有每天早上醒来也感觉腰疼。(女,22岁)

梁正中医生

你号,按压患处有疼痛感吗?

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患者

稍微有疼痛感 但不是太明显

梁正中医生

请详细描述一下疼痛性质,是电击、刺骨样剧痛,还是烧灼样隐隐钝痛?什么情况下疼痛发作,什么情况下可以缓解,休息还是活动后?

梁正中医生

请问,您的职业?以前腰部有无外伤史?

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患者

我的职业是口腔大夫,一般是晚上躺在床上感觉疼,或者早晨醒来疼,站直的时侯不疼,弯腰的时侯感觉疼

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患者

应该是属于钝痛 不太尖锐

梁正中医生

哦,是同行,说得不对,请包涵

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呵呵 我对外科是外行 还想请求您的帮助

梁正中医生

大家一起探讨一下,有无扭伤史,有无下肢放射痛,有无可能是腰椎间盘突出症呢?

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没有下肢放射痛

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患者

要说扭伤史 只能想起一年前有一次滑倒了,跌在地上

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我这个年龄腰间盘突出的可能性不大吧

梁正中医生

腰椎间盘突出好发于青壮年,你这个年龄不奇怪哦

梁正中医生

看一下直腿抬高试验怎样?

梁正中医生

你的腰痛好像是活动时不怎么痛,休息更明显哦,早上有无晨僵?

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患者

刚才试了下直腿抬高 有80度以上 且腿出现疼痛

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患者

早晨醒来有疼痛感 反弹翻身什么的 感觉又累又痛

梁正中医生

直腿抬高时有无腰痛?

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患者

不太明显

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患者

梁大夫啊 你说我这到底是怎么会事呢?

梁正中医生

暂时不考虑腰椎间盘突出

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那就好 那就好

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可它疼 都有一年多了

梁正中医生

你们口腔科做治疗一般都是坐着,治疗时间长的话,也蛮累的,有无腰肌劳损可能呢?

梁正中医生

1年前摔跤后有无腰痛症状?

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患者

摔了之后我也记不清了

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我也感觉会不会跟我久坐 长时间保持一个姿势有关?

梁正中医生

不好意思,让您久等了。

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梁大夫 这么忙啊

梁正中医生

今天值夜班,刚吃完饭又有事要处理,不好意思

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没事的

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关于我的腰疼 继续探讨呗

梁正中医生

要排除一下其他病症,就可以判断腰肌劳损了

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哦 我都疼了一年多了 我有点担心

梁正中医生

除了腰痛,还有其它不适吗?比如,关节疼痛

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患者

别的没什么不适 就是我们这个职业吧 颈椎也不太好 有时侯脖子也疼

梁正中医生

你的腰痛靠近骶髂关节吗?臀部有无疼痛过?

梁正中医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:青壮年引起腰痛的常见病因有外伤、腰椎间盘突出症、脊柱结核,还有强制性脊柱炎,如若上述疾病皆排除,结合工作因素,可以诊断腰肌劳损。

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那这个怎么治呢

梁正中医生

你是说腰肌劳损?

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是啊

梁正中医生

劳逸结合,纠正不良姿势,建议带个腰围,休息时到康复科或中医正骨科做按摩、中低频电疗、中药贴敷等,下班后多参加体育锻炼,如瑜伽等,平衡腰腹肌力量。

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患者

腰围有帮助吗,是不是得每天白天都得戴啊

梁正中医生

工作时配戴,疼痛难忍可以口服解热镇痛药等,注意保暖,防止受凉,睡硬床垫。

梁正中医生

有时间可以去放射科做个腰椎X线、CT检查,排除有关病症。

梁正中医生

如果我的解答对您有帮助,麻烦给个评价,谢谢哦。

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咨询时间: 2015-12-17
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梁正中
梁正中  康复科 主治医师 已认证
广州市社会福利院康复医院
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