患者
一直有痔疮,但是不痛不痒的,偶尔有大便出血的情况,但不严重。最近排便异常,大便干结,一粒一粒的,量少,一般两天一次,但是每天都吃蔬菜水果,喝水三千毫升左右,但情况一直没有改善。然后大便出血情况变严重,前两天滴血,三四滴左右的样子,昨天晚上用了一粒复方醋酸氯已定痔疮栓,但是情况好像没有改善,今天排便的时候,大便还是一粒一粒的,排便困难,然后出血不是很多,但是呈喷溅状,感觉像是喷血。之前大便偶尔出血的时候,用过马应龙软膏和熊胆痔灵膏治疗,但不知道什么原因,用药以后肛周瘙痒,以为是肛周湿疹,就停药,涂了尤卓尔软膏止痒,一两周瘙痒症状才消失。(女,22个月)
是二十二岁,不是二十二个月
图片因隐私问题无法显示
马凰富医生
您好,您方便拍一下肛门周围的照片么?这样便于我能更准确的判断您的病情,谢谢您的配合! 另外咨询过程中,如果短时间内没有回复,可能在手术或者门诊中,麻烦您稍作等待,我忙完后第一时间会回复您,谢谢!如果咨询后想门诊就诊,下载《中日医院APP》输入“马凰富”即可预约门诊挂号。
患者
好的,麻烦稍等一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
马凰富医生
您好,您这种情况考虑是混合痔导致的,条件允许可以去医院让医生指诊一下,做一个肛门直肠镜就可以明确诊断。
马凰富医生
对于混合痔来说,如果没有明显症状可以暂时不管它,注意生活方式,观察即可。如果有明显疼痛或者出血或者水肿,可以用些药,应该能够明显缓解症状。如果用药也无法改善症状就需要手术解决了。脱出来的痔疮以及肛门口明显凸起的肉包或者肉球,只有手术能彻底消除,用药只能缓解症状,无法消除。
患者
现在疫情封控,没有条件去医院,想问一下怎么用药可以让它不再出血?
患者
想知道这个出血量是多还是少啊,好怕一直这样然后贫血啊
患者
然后我总觉得大便干结会划伤它,但是每天都吃蔬菜水果,喝水也很多,想问下这样大便为什么还很干。有没有什么办法能保持大便通畅,软化大便?
马凰富医生
可以买复方角菜酸酯栓塞进肛门里,复方角菜酸酯乳膏涂抹在肛门周围。
马凰富医生
(1)用药:便秘可以口服乳果糖口服液和益生菌,益生菌可以选用美常安,思连康,培菲康其中一种就可以了。必要时增加聚乙二醇4000。 (2)服用方法:乳果糖口服液早晚各10ml,根据情况可以适当增加服用剂量,最多每次可以喝20ml。益生菌按照说明书服用即可。如果用药后效果仍然不明显,可以每次增加聚乙二醇4000一袋。 (3)注意生活方式和饮食习惯:多吃水果蔬菜,适当加强体育锻炼,多饮水。清淡饮食,少吃高蛋白、高脂肪等容易产气的食物,多吃富含食物纤维的食物。
患者
这个栓剂和软膏需要用药多久才见效啊?多久可以停药?还需要口服别的药物吗?然后乳果糖口服液和益生菌需要吃多久啊?会不会有依赖性?
患者
对了,医生,我的痔疮出血量大吗,会不会造成贫血啊?我还有两天来大姨妈,大姨妈会加重痔疮出血吗?
马凰富医生
一般用药1-2周,症状缓解就可以不用了。然后注意保养,避免反复发作。
马凰富医生
乳果糖和益生菌可以口服两周,这个不会有明显的依赖
马凰富医生
大量出血有可能会贫血,一般女性月经期间凝血功能会减退,出血有可能会增多。
患者
痔疮除了栓剂和软膏,还需要口服其他药物吗?现在没法出去买药可以继续使用复方醋酸氯已定痔疮栓替代一下吗
患者
然后推荐的益生菌是粉粉吗?我看有那种益生菌软糖推荐服用吗
马凰富医生
可以口服地奥司明片
马凰富医生
您这个栓剂效果差一些
马凰富医生
可以口服美常安,这个效果好。
患者
好的,谢谢医生
患者
啊还有医生,我这个出血量到底算不算大啊?它还会继续增加吗?什么情况会大量喷血啊
马凰富医生
已经不少了,有可能会进一步加重,必要时需要及时手术治疗。
马凰富医生
一般内痔蹭破范围比较大或者蹭破小血管,就会明显的大量出血。
患者
好的,饮食上有什么需要注意的吗
马凰富医生
少吃辛辣,少喝酒,少吃海鲜牛羊肉,不要久坐(超过1小时要起来活动一会),不要久立,不要久蹲厕所(5分钟内为宜),保持大便通畅,避免大便干硬,尽量不要熬夜,保持肛门的清洁干燥。
患者
这个乳果糖和益生菌是要一起吃吗,还是可以只吃一种?会造成腹泻拉肚子吗?
马凰富医生
可以一起吃,一般不会腹泻
患者
只想吃一种药的话推荐哪一个啊?
患者
地奥司明要怎么吃?
马凰富医生
益生菌
马凰富医生
地奥司明片一天两次,一次一片
患者
经期可以吃地奥司明片吗
马凰富医生
可以
患者
好的,谢谢医生
马凰富医生
不客气
患者
那个还想问一下这个地奥司明片要吃多久啊
马凰富医生
2周
患者
好的,谢谢医生
马凰富医生
不客气
患者
马医生你好,那个乳果糖对我的作用好像不是很明显。我今天早上有便意,中午喝了15毫升乳果糖,十分钟后排便,大便还是有些干,但正常了很多,不是一粒一粒的了,因为时间太短了,我不知道是乳果糖的作用还是昨天吃了很多水果。过了两三个小时,肚子一直咕噜咕噜叫,感觉有气体,但是没有便意。我还需要继续服用乳果糖吗
马凰富医生
可以再配合聚乙二醇4000一起吃
患者
暂时买不到聚乙二醇,还需要吃乳果糖
患者
吗
马凰富医生
可以吃
患者
好的,谢谢
马凰富医生
不客气
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-11-07