患者
医生您好，我21岁，男，一天有一半的时间手脚冰凉，想发胖想着多吃点，不料总是拉肚子，特别是早上，喝豆浆就经常拉肚子，消化不良吧（男，21岁）
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余欢医生
你好，这种情况有多长时间了？从小就这样吗
患者
这个我不清楚，反正每年秋冬就这样
患者
手汗也有一些，不是很湿
余欢医生
嗯
余欢医生
平时胃口好不好？ 大便成型吗？ 一动不动出汗多不多？ 容不容易疲劳？ 情绪怎么样，容易生气吗？腰酸腿软有没有？手脚冰凉吗？
患者
胃口时好时坏，大便偶尔成型最近经常拉肚子，一动不动基本不出汗，容易疲劳。情绪不稳定开心时候很开心，生气时候很生气要爆炸那种，不腰酸，紧张的时候偶尔腿软，手脚冰凉！
余欢医生
嗯嗯，结合你的症状和舌苔，你属于脾肾阳虚以及肝气郁结的体质
患者
瘦瘦的，总是吃不胖，之前健身，喝蛋白粉，一喝就拉肚子
余欢医生
你的身高体重有多少
患者
178,117斤
患者
不对，净身高176
余欢医生
嗯嗯，你这个吃不胖的情况也是因为阳虚体质导致的的
患者
手脚冰凉是最烦的
余欢医生
阳气不足会导致肢体怕冷，肠胃吸收困难
患者
那要怎么调理
余欢医生
可以通过生活习惯和一些药物来调理一下
患者
中药吗
余欢医生
可以吃点参苓白术散和补中益气丸两个药，先吃两到三周。 这几天每天晚上睡觉之前用艾草泡十分钟左右的脚
余欢医生
可以先用中成药调理一段时间
患者
我有一瓶补中益气丸
患者
能用吗
余欢医生
可以的，补中益气丸联合参苓白术散两个药
余欢医生
你这个也可以用，一般浓缩丸的效果会更好
患者
是浓缩丸
患者
六味地黄丸呢
余欢医生
嗯嗯，好的。六味地黄丸是治疗肾阴虚的，不适合你用。桂附地黄丸比较适合你，但是你目前不用吃这么多药。 我建议先吃我说的两个药，有改善之后我会调整一下加入桂附地黄丸一起调理
患者
好，其实我是想着配个中药方去吃抓中药煲效果会不会好一点
余欢医生
可以的，中药煲汤的话主要是比较麻烦
患者
疗效会不会好一些
余欢医生
如果你有时间的话可以吃中药汤剂是效果最好的
余欢医生
是的
余欢医生
你平时煎药方便吗
患者
好，那我喝中药汤
余欢医生
好的
患者
学校是可以煲中药的
余欢医生
党参9g 黄芪6g 白术9g 升麻6g 柴胡6g 当归9g 鸡血藤12g 石菖蒲9g 法半夏6g 淡竹叶9g 生地黄9g 泽泻9g 桂枝12g 黑顺片6g 芍药15g 蜜甘草6g 大枣四枚（去核），生姜八片
余欢医生
这个方子先吃十天，吃完之后来复诊
患者
好，我这里还有一张尿常规报告，能不能帮我看看有没有什么问题
余欢医生
好的，给我看一下
患者
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患者
这样能看清楚么
余欢医生
可以的，这个没有问题的。尿常规是正常的
患者
好，谢谢医生，等我复诊
余欢医生
嗯嗯，吃完之后再来复诊给我看一下舌苔以及症状
患者
好
余欢医生
这段时间晚上睡前泡脚
余欢医生
饮食方面不能喝凉水，生冷辛辣油腻的食物不能吃，海鲜少吃。 晚上一定要早睡，尽量控制在十点前，休息时间足够 加强锻炼，每天锻炼半小时
患者
能不能抽烟。
患者
泡脚暂时没有艾草
患者
泡脚艾草要放多少，那个中药要倒多少碗水去煎
余欢医生
烟酒都要戒掉，可以慢慢减少
余欢医生
那就用生姜泡脚，十分钟
余欢医生
中药两小碗或者三小碗，大火煮开小火煎半小时
患者
黑顺片又叫什么。药房的说没有
余欢医生
是炮制过的附子，你可以用3g熟附子
患者
勺药是不是白芍
余欢医生
嗯，白芍
患者
好
余欢医生
嗯嗯
患者
如果艾草泡脚，要放多少艾草
余欢医生
艾草适量放少量就可以了，不用具体的量
患者
好
余欢医生
嗯嗯，注意生活习惯
患者
白附片是不是熟附子
余欢医生
可以的，白附子可以的
患者
好，明白了
余欢医生
嗯嗯，好的。中药明天上午和下午饭后半小时吃
患者
好，明天去抓，后天煲
余欢医生
嗯，可以的
患者
生姜可以用干姜代替吗
余欢医生
可以的，用干姜也有效果的
患者
艾叶就是艾草吧
余欢医生
没错，药店里和网上都有卖的
患者
好，谢谢
余欢医生
嗯嗯，不客气的
患者
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患者
这个中药壶两大碗煎剩这么多，会不会太少了，大概碗的4分满而已
余欢医生
稍微有点少，下次可以加两碗半水
患者
好
余欢医生
嗯嗯
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咨询时间: 2019-11-05
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