患者
医生，你好，我家娃娃3岁，6天前呕吐，发烧去看了中医，中医给开了药，查了血，血像正常，就给开了退烧呕吐的药，吃了两天就好了，结果去上了幼儿园一天回来晚上就咳嗽，发烧，又带去看，查血白细胞增高，淋巴细胞增高，然后医生给开了退烧，止咳的药，其中开了一位大黄2g，今天下午第二次复诊，医生问有木有拉大便，早上我妈让他拉了，我不知道，我就说没有，医生就把大黄加到了4g，结果回来我妈说早上起来拉了两遍的，现在大黄加了这么重，还能不能吃呢？！（男，3岁）
这是两天的处方。
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袁小雪医生
你好，今天孩子还是发烧吗？
袁小雪医生
吃了有两g大黄的方子，也没有大便变稀，对吗？
患者
有大便变稀
患者
今早的就是稀的，还拉了两次
患者
发烧倒是一直在发
袁小雪医生
既然早上就是稀便的话，那大黄的量可以不用加的。
袁小雪医生
就还是两克就可以。
袁小雪医生
你把药里的大黄，都检出来，然后取一半出来，喝剩下的就可以了。
患者
他是熬好了的药
患者
这个取不出来的了
袁小雪医生
你是熬好的汤药吗
患者
对
袁小雪医生
那就没办法了，要不然你就先让孩子喝喝看看，如果大便不是非常的吸的话，你还可以继续喝。
袁小雪医生
如果大便稀的厉害，孩子有不舒服的情况，就把药停了，让大夫给你再改改方子。
患者
就是喝了以后，就拉了一遍肚子了。
患者
重点是现在还在发烧咳嗽，如果不喝的话，现在怎么办呢？
袁小雪医生
拉的非常稀么？
袁小雪医生
这个方子来看就是退热，还有止咳化痰的。
患者
就是，拉的就是有点稀。绿色的。
袁小雪医生
孩子这次发烧这是第几天了？
患者
低烧持续第二天了
袁小雪医生
如果就拉一次的话，我觉得还可以接着吃着这个药
患者
吃了一天中药了，还是在发烧。
袁小雪医生
发烧多少度呢？
患者
发烧最好38.2
袁小雪医生
重感的发烧一般怎么也得烧个三天到五天吧。
患者
最低37左右
袁小雪医生
温度不算太高，我觉得你可以继续吃这个方子
患者
他这个检查血像就是有病毒感染。
患者
好麻，我是怕4g大黄吃了太恼火。
患者
吃多了会怎样
袁小雪医生
吃多了也不会怎样，顶多就是有点拉肚子。
袁小雪医生
而且不同的孩子对大黄的耐受性不一样，有的孩子可能六七克也不拉肚子，有的孩子一点点就拉肚子。
患者
主要他这个药两个小时就要吃一次
袁小雪医生
而且还跟病情有关系，这样你把孩子的舌苔发给我看一下好吗？
患者
白色
袁小雪医生
舌苔厚吗？
袁小雪医生
要两个小时吃一次吗？那一次吃多少呢？
患者
一次50m
袁小雪医生
哦，那吃的还不少呢，孩子能吃吗？
患者
舌苔不厚
袁小雪医生
好的，孩子的病情我刚才大概了解了。
袁小雪医生
我觉得这样，你在给孩子喂一次药，看看孩子拉肚子的情况，如果他拉的次数变多了，你就把药停了，然后去找大夫换方子
袁小雪医生
如果，没有再出现腹泻的情况，那就可以接着吃目前这个方子
患者
嗯啦，好的哈。
袁小雪医生
对了，按你刚才的那个算法，一天是要喝600毫升药么？
患者
差不多
袁小雪医生
知道了
患者
喝到退烧嘛，晚上也要两小时喝一次。
患者
这个会不会很重呢
袁小雪医生
其实这副药如果分成这么多次喝的话，每次的药药效倒不是很剧烈。
袁小雪医生
而且孩子这次发烧也不是很高，可能就是普通的重感，也不用特别担心。
患者
哦，好吧。我看他的诊断是个急性的支气管炎。
患者
西医诊断
袁小雪医生
因为伴随咳嗽嘛
患者
对。
患者
一直烧都不退，以前一吃就退了。
袁小雪医生
你的这个方里也有治咳嗽的药了，比较全面的。
患者
不知道这次什么情况。医生说是因为我昨晚没给他喂药
患者
可是今天咳嗽更厉害了。而且还有痰很重。
袁小雪医生
咳嗽一般有个加重再缓解的过程，怎么也得最少一周左右才能完全恢复。
袁小雪医生
而且上痰不是坏事。
患者
上痰什么意思
袁小雪医生
就是咳嗽有痰的意思
患者
可是他咳嗽不出来痰。这个就很揪心
袁小雪医生
一般孩子都不会吐痰，可能咳着咳着就咽下去了，就进了消化道里头去了。
袁小雪医生
吃完这三副药，记得去找你大夫调方子。
患者
那万一那个药不能喂了，今天就只能让他不吃了
患者
对头，明天就要去。
袁小雪医生
嗯，如果今天他拉的特别厉害的话，你就先把药停了，明天一早再去找你大夫看就行了。
患者
好的，谢谢医生。
袁小雪医生
不客气。
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咨询时间: 2018-06-07
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