患者
垂体瘤会短暂眼睛重影吗（女，64岁）
王睿医生
您好，能具体描述一下患者病情么？
王睿医生
发现垂体瘤多久了？
王睿医生
垂体瘤会影响视神经，主要会导致视野变窄、失明，重影也有有可能，但更可能是其他原因
患者
一年多了
王睿医生
[自动回复]不好意思，我正在休息。请您留言具体问题，我看到后会第一时间回复您，请见谅。
患者
主要是短暂性重影
王睿医生
做了什么治疗没？最近复查片子是什么时候？
王睿医生
如果出现视力障碍，有可能是瘤子长大了
患者
做了个脑核磁垂体不是很明显
患者
现在大约1厘米
王睿医生
要做专门的垂体磁共振，加垂体增强扫描
王睿医生
一般的脑部磁共振确实看垂体差一些
王睿医生
1厘米要说还不算大 主要是看看和视神经的关系
患者
有脑梗后遗症可以手术吗？风险大吗？
王睿医生
发现垂体瘤的话，最好积极治疗并且定期复查
王睿医生
原则上脑梗塞半年之内不做手术，但陈旧的脑梗死不影响，如果瘤子特殊，必须手术，也可以把其他问题放后面考虑
王睿医生
比如瘤子压迫视神经或者出血
患者
如果手术风险有多大
王睿医生
您担心的风险，是下不来手术台的风险吧？
王睿医生
很低的
患者
去年得的是脑干梗死
王睿医生
如果趁早手术，可以微创做，风险更小，手术死亡率1%以下
王睿医生
一年时间了 不影响手术
王睿医生
不过脑干梗死比较严重啊，现在有什么后遗症？
患者
不做手术的话，结果会怎么样？
患者
有
王睿医生
瘤子会越来越大
患者
吞咽功能不好
王睿医生
压迫视神经，逐渐失明。再继续增大，压迫脑子，甚至死亡。虽然垂体瘤大多数良性，生长缓慢，但越往后手术越难做
王睿医生
瘤子变大，病人年龄变大，首先会越来越高
患者
会有生命危险吗
王睿医生
嗯 之前脑梗应该不影响
王睿医生
是手术都有风险，但现在这手术很成熟，风险很低
患者
大约得多少钱？
患者
影响一个眼睛还是双眼呀？
王睿医生
顺利的话，住院下来微创三四万，开颅四五万。这是我们这个级别的医院，最后还能报销六七成
王睿医生
双眼
患者
现在是一个眼睛重影
患者
还是短暂性的，一会儿就好了
王睿医生
重影一般是两个眼睛不同步造成的
王睿医生
一个眼睛按理说不会发生重影。捂着一边眼睛试试，看有没有重影
王睿医生
如果一直眼睛重影的话，那应该是眼睛本身的问题，比如散光什么的
王睿医生
一只眼睛
患者
捂住一个眼睛就没事儿了
王睿医生
嗯嗯，那就是我说的
患者
查过眼科说没事儿
王睿医生
两个眼睛活动不同步
王睿医生
可能和瘤子有关
患者
就是垂体的问题啦
王睿医生
当然了，我也只是猜测，最好能让我看看片子
患者
为什么会时好时坏呢？
王睿医生
可能是早期的症状，还没有造成严重后果呢
王睿医生
您咨询次数快用完了，想想还有什么需要咨询的，尽量一起问。我一块儿回答。减少问答次数。也欢迎关注我随时找我复诊
患者
如果不做手术的话，用什么药可以控制它长大呢？
王睿医生
药物是没什么作用的
王睿医生
除非是泌乳素腺瘤，可以吃药治疗
王睿医生
有没有做过垂体激素检查呢？
患者
没有
患者
垂体激素检查在县级医院能做吗？
王睿医生
应该能做的
王睿医生
也就是说，发现瘤子后，也一直没有处理吗？那还是建议积极复查和治疗
王睿医生
也就是说，发现瘤子后，也一直没有处理吗？那还是建议积极复查和治疗
王睿医生
也就是说，发现瘤子后，也一直没有处理吗？那还是建议积极复查和治疗
王睿医生
也就是说，发现瘤子后，也一直没有处理吗？那还是建议积极复查和治疗
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咨询时间: 2019-03-31
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