患者
我身高168左右，体重48kg比较瘦。最近想通过健身长点肉，但是我半年前患有肾炎，我今天咨询肾病科的医生说我不宜吃太多蛋白质，这可怎么办，蛋白质吃不够，只能一只瘦下去了呗。（男，20岁）
曾桂荣医生
你好，很高兴为你解答问题。
曾桂荣医生
是的，要控制蛋白粉摄入，但不代表就不能吃蛋白。
曾桂荣医生
请问可以看看你的检测报告吗
曾桂荣医生
了解清楚，才能给你更合适的饮食建议
患者
尿常规检查吗
曾桂荣医生
你是学生吗？
患者
嗯
曾桂荣医生
之前的做的各项检查报告都发吧，我看看
曾桂荣医生
是住校吗？平时三餐在哪吃？
曾桂荣医生
可以详细说说你一日三餐的饮食吗
患者
大学生，住校，一般在饭堂吃。早餐豆浆包子，午餐和晚餐一般是米饭加两个肉（蛋）菜，加一个蔬菜。以水果面包牛奶作为加餐。我有计算摄入碳水和蛋白质的习惯，虽然是粗略计算，但是随着体重增长，最近感觉逐渐吃不够了
患者
我从初中到现在大学，过往的经历都是：如果我饮食不正常不规律，我会收到70多斤，只要我多吃，就会长回100斤左右，但是还没有突破110斤的情况
曾桂荣医生
根据你刚才一日三餐大概描述，你的蛋白质是不太够的
曾桂荣医生
你说你平时也会自己计算碳水化合物，蛋白质，脂肪的摄入对吗？
曾桂荣医生
半年前患有肾炎，今天你是医院复查，有检验单吗，除了医生说不能吃太多蛋白
患者
有一个软件，上面列举了很多种食物100g所含的营养成分，没次吃东西前我就用食物称称一下，粗略计算
曾桂荣医生
👍给你点个赞。
曾桂荣医生
你每天的蛋白质摄入0.8g/kg/d
患者
半年前的肾炎勉强治好了，然后就没再复查，最近想健身，所以才想起这个问题。今天我是在这个平台上问的医生，那个医生推荐不能吃太多蛋白质
患者
如果有需要，我国庆期间会去医院复查
曾桂荣医生
是的，不能吃太多，但是不代表不能吃，如果你吃的少也会营养不良
患者
健身的话，每kg体重吃0.8就可以了吗。网上说的要吃1.5-2.0
患者
我现在差不多50kg，就是40g
曾桂荣医生
因为看不到你的具体检测报告，但根据你的聊天，可以初步告诉你，你的蛋白0.8-1.0g/kg/d是可以的
曾桂荣医生
网上说的1.5-2.0那是做肾病腹膜透析的。
曾桂荣医生
网上说的1.5-2.0那是做肾病腹膜透析的。
曾桂荣医生
不要弄错了
曾桂荣医生
不能单纯看网上，很多都是片面的。
曾桂荣医生
刚才你说你是48kg，现在说是50kg？哪个才对？
患者
图片因隐私问题无法显示
曾桂荣医生
😭😭这个是运动员的
曾桂荣医生
那是正常人，想增肌肉，就得低脂高蛋白饮食。
患者
40g感觉容易吃够呀，早上豆浆晚上牛奶，就10多g，然后午餐晚餐合计四个肉（蛋）菜
曾桂荣医生
但是你之前有肾炎，暂时没有检测报告，我也不清楚你的具体情况，但有点是确实，高蛋白会增加肾脏负担的，是不能高蛋白饮食。
曾桂荣医生
一天中，你牛奶喝多少毫升？
曾桂荣医生
豆浆喝多少？
患者
牛奶一盒，250ml。豆浆一杯200ml左右
曾桂荣医生
一天蛋白质40-50g
曾桂荣医生
都是可以的
曾桂荣医生
你每天牛奶加豆浆大概12克左右
曾桂荣医生
中餐和晚餐吃的肉很多吗？
患者
一个肉菜饭堂阿姨就给一勺，大概是60-90克这样。鸡腿鸡排这种按个来算的，就会重一点。
曾桂荣医生
有时间你可以去复查一下，看恢复的情况，如果恢复的可以，蛋白质都可以1g/kg/d的
曾桂荣医生
一份瘦肉50克大概是有9克左右的蛋白质
患者
4*9，36够了。
曾桂荣医生
中午晚上都吃一块，加起来也是20克左右
患者
我虽然不是运动员，但是每天有健身习惯，不用再吃多一点吗
曾桂荣医生
那要看你的肾脏功能
曾桂荣医生
所以我才会叫你复查先看看
曾桂荣医生
如果肾脏功能恢复的好，你可以再多加点，但也没必要吃多。
曾桂荣医生
肾脏功能如果还没完全恢复，就不能吃太多蛋白了，会增加肾脏负担
患者
我觉得肾炎这种慢性病😭完全恢复有点悬
曾桂荣医生
那就尽量减少肾脏负担。根据你的描述，你的恢复应该是很不错的
曾桂荣医生
恢复好，每天的蛋白质的量可以在1.0g/kg/d都是可以的
患者
这个摄入量，能长肉吗，顶得住健身的消耗吗
曾桂荣医生
能长肉的。除了补充蛋白质，肯定还有其他呀
曾桂荣医生
只要你的能量摄入的够就可以。
曾桂荣医生
问一下，你现在锻炼身体，都做的什么运动？
曾桂荣医生
一般运动时间多长？
患者
周一俯卧撑，周二深蹲，周四练背，周五练手臂。一般是中午饭前30分钟，晚上夜宵后再来30分钟
患者
30分钟包括休息时间，应该也就做了20分钟左右
曾桂荣医生
你以前每天摄入能量是多少千卡？
患者
没健身前都不计算
患者
不知道
患者
但是，，，一般不吃早餐，午餐晚餐比现在少一点，夜宵牛奶加饼干
曾桂荣医生
额，早餐是一定要吃的哦
患者
现在吃了
曾桂荣医生
每天你的能量能达到2000千卡吗
患者
能，低不会低过10，高不会高出200
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我今天，还没吃晚餐的app给的数据
曾桂荣医生
能量上也是能够满足了
曾桂荣医生
你是担心健身了，营养会不太够对吗？
患者
营养不够我会使劲吃，我就是怕身体顶不住，毕竟之前有肾脏病
患者
就目前来看，我的饮食还没有过量还很正常吧
患者
只要能量摄入够了，蛋白质少一点也没事，我是这样理解你说的话的
曾桂荣医生
是的，根据你的描述，目前你的饮食是没有过量的
曾桂荣医生
只要能量摄入够了，蛋白质少一点也没事，我是这样理解你说的话的 能量摄入足够，蛋白质控制在合理的范围，果蔬也要多吃
曾桂荣医生
有时间你可以去复查一下，看看肾脏功能各项指标如何了。
曾桂荣医生
这样你就可以更放心每天饮食会不会少或多
患者
这今天我没吃晚餐，蛋白质都快50了😂
曾桂荣医生
是的，晚上你可以多吃些蔬菜，肉类可以少一些
曾桂荣医生
中午吃的鸡排，煎鸡蛋，油脂也不少。
患者
这么说我可以碳水吃多一点，蛋白质减到正常值
曾桂荣医生
是的晚餐，蛋白质可以减少些，碳水正常，蔬菜多些😊
曾桂荣医生
蔬菜量平时吃的多吗
曾桂荣医生
多吃绿叶蔬菜
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咨询时间: 2020-09-29
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