患者
月经不调，怎么调理一下。（女，47岁）
应洁敏医生
你好，你月经怎么不调？
应洁敏医生
做过什么检查？
应洁敏医生
临床上常见月经失调症状：月经周期不对月、闭经、月经过少、月经过多以及经间期出血。 正常月经的四个要素：1，正常的月经频率是21～35天，小于21天为月经频发，大于35天为月经稀发；2，相邻月经周期天数相差不超过7天；3，正常的经期长度应该是3～7天；4，正常月经量为20-60ml，小于5ml叫月经过少，大于80ml叫月经过多。
患者
我这个月月经前三天经血量很少，上厕所才会有一点，去医院检查了阴超和激素六项
患者
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应洁敏医生
卵巢功能下降了
患者
彩超报告显示内膜1.0，医生让我吃黄体酮，吃了五天还是出血不多
应洁敏医生
正常情况下血FSH/LH（卵泡刺激素/黄体生成素）比值在1.2～2之间，检查结果FSH/LH＞2，提示卵巢储备功能下降。可以结合AMH抗缪勒氏管激素结果判断。FSH/LH 比值异常比FSH水平升高提早6个月预测卵巢储备功能下降，因为随着卵巢功能的减退，下降的抑制素首先导致FSH升高，LH的升高则相对较晚，所以FSH/LH 能更早的预测卵巢功能的减退。
患者
就是感觉月经下不来
应洁敏医生
来月经是子宫内膜的剥脱出血。 你现在来的月经是这一个月长起来的子宫内膜。
应洁敏医生
可以吃坤泰胶囊调理一下。
患者
就是月经下不来啊
应洁敏医生
他子宫内膜没有，它就是剥脱不出来呀。
患者
内膜不是1.0吗
应洁敏医生
7天能正常干净就不管他了。
应洁敏医生
我们只能管下个月的了。
应洁敏医生
吃了黄体酮它是会抑制子宫内膜增生的呀。
应洁敏医生
停药引起一个撤退性的出血。
患者
问题是不干净啊，黄体酮吃了也没有用
应洁敏医生
吃黄体酮期间是不会出血多的，停药以后。看出血情况。
患者
现在黄体酮可以停了吗？
应洁敏医生
最好是吃10~14天，这是一个周期。
应洁敏医生
但是看你这个卵巢功能啊，就是你这次做的这个性激素水平的话，卵巢功能是下降很明显的。 你后面可以进行调理。
应洁敏医生
不然你的月经量肯定是越来越少。
患者
哦哦，那就是内分泌失调了
应洁敏医生
是的。这个年龄也是比较多见的。
患者
哦哦，那我黄体酮再吃个几天，少量出血没关系吧
应洁敏医生
没有问题
应洁敏医生
再吃几天
患者
医生叫我八小时吃三粒，量是不是有点多了
应洁敏医生
不多
患者
好的，谢谢医生
应洁敏医生
黄体酮一天吃300毫克没有问题的。
患者
我是不是要绝经了呢？
应洁敏医生
应该还不会
患者
好的，谢谢医生。晚安
应洁敏医生
👌
应洁敏医生
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咨询时间: 2022-06-22
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