患者
6周岁半儿童股骨头缺血性坏死（女，38岁）
严格医生
您好，请问目前有些什么症状？发现多久了？麻烦把目前做过的检查拍个照片给我看一下
患者
有两个月走路一瘸一拐
患者
图片因隐私问题无法显示
严格医生
麻烦把黑色的片子拍给我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
磁共振很难拍清，密密麻麻的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
严格医生
x光就可以了，已经可以看到明显右侧股骨头坏死了
患者
图片因隐私问题无法显示
严格医生
左侧还好
患者
磁共振看得清吗？
患者
可以不手术吗？
严格医生
可以外展支具固定3个月看看有没有效果，不行的话也只能手术
患者
这边医生说要做包隆手术
严格医生
应该是说的包容手术
患者
外展支具是医院就有，还是自己去买？
严格医生
一般是三联截骨增加股骨头覆盖，这样可以促进股骨头的恢复
严格医生
一般是医疗器械公司在做
严格医生
一般医院周围有
患者
哦，应该是，这么小的孩子做手术，家长肯定是不想的，所以想问问如果能不手术慢慢长好，也好
患者
6岁半是不是比较不好恢复？
患者
右边股骨位置是不是有点偏外？这边医生说要先截断再固定摆正，听听都觉得吓人
严格医生
这个肯定是年龄越大越不好恢复 股骨头覆盖越好，长好的机会越大，这也是手术的目的 不手术保守治疗也不是不行，我看着目前覆盖也不算特别差，不过一定要定期随访，避免耽误治疗时机
严格医生
三联截骨，也就是这个手术，一般要把3个位置的骨头打断
严格医生
才能够增加股骨头的覆盖
严格医生
股骨颈干角稍微有点大，我觉得要做手术也就做三联截骨就可以了
严格医生
每个医生看法不一样吧
患者
我会认真听取你的见意的，真的很不想手术，这边医生说不手术那就先观察，一个月再去拍片
严格医生
不好意思，刚下手术，让您久等了。
严格医生
之前我也说过了，可以外展支具固定，不能走路，随访2-3个月看看有没有长好的迹象
严格医生
不管保守还是手术，短时间内都不能走路，至少半年，还要定期复查片子看情况
患者
好的，太感谢了
严格医生
不客气，如果随访2-3个月没有明显好转的话，该手术还是只能手术了
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咨询时间: 2019-12-10
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