患者
昨天晚上手腕被生锈的铁栏杆划破，很深，肉都开了，用了消毒水和红药水，请问会不会得破伤风，（男，18岁）
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徐传奇医生
最好是去打个疫苗，一般被生锈的东西划破都有几率得破伤风的，关键是你这个划得比较深，打个疫苗放心一点。
患者
医生，我在国外，语言不通， 条件不是很允许去医院，请问我这个很严重吗?不疼，就是肉裂了，没有弄到里面，也没有肿起来，我有在10分钟内涂消毒水和红药水，今天也是，隔一会儿我就涂一下然后换创可贴。
徐传奇医生
奥，这个情况比较特殊，一般像这种划伤都是建议注射疫苗的，去医院可以把伤口给医生看然后告诉他inject TAT，应该是可以交流的，如果实在去不了医院，建议先用大量清水冲洗创面，充分暴露伤口，因为破伤风是厌氧菌，然后就要注意保持创面清洁，碘伏消毒表面，避免接触水，防止感染。
徐传奇医生
看你这个创面，缝合一下比较好
患者
医生，您说避免接触水，又说用大量清水洗。。。我有点迷糊了。。
患者
长度约一厘米。
患者
深度半厘米差不多。。
徐传奇医生
开始先用大量水冲洗，避免有铁锈之类的不洁物残留，之后是避免接触水，
患者
医生，就是说不要用创可贴了?让它暴露?我这里现在是夏天。。
患者
昨天我没有洗，就直接用消毒水和红药水了。
患者
现在洗一下再用消毒水和红药水会不会更好?
徐传奇医生
用消毒水冲洗也可以，你这个伤口最好还是缝合一下，长的快一点，暴露也是开始时候暴露，现在最好还是无菌敷料包扎一下，
徐传奇医生
你这个创面还是比较深的，怕你自己处理不好，容易感染
患者
医生，那啥，我不懂那么多医学用语.。。。。能不能简单明了的说一下，我现在只有消毒水，红药水，创可贴，您看这些东西管用不。。。
徐传奇医生
好吧，最简单的处理就是消毒水消毒，消毒的范围大一点，然后创可贴覆盖创面，消毒的话一天消毒2-3次就差不多了，关键是不缝长的比较慢，容易感染
徐传奇医生
在国外真心不容易
患者
没关系的医生，太感谢您了，我就是怕得破伤风，自己一个人在国外无依无靠的，刚来人生地不熟，就是怕得了破伤风死了都没人知道，
患者
我这个只要注意消毒应该就不会得破伤风吧医生?
徐传奇医生
你这个情况在国内肯定是要打疫苗的，注意消毒，消毒的时候把伤口多暴露一会，有可能会碰到的时候在包上。
徐传奇医生
不要让伤口污染了
患者
好的，那就是说只要我注意消毒，得破伤风的几率应该 不大吧。。
徐传奇医生
不去医院的话只能这么处理了，一般没什么问题
患者
好的，太感谢您了。
患者
那如果去医院，是打针吗?打屁股还是打吊瓶?打完要注意什么吗
徐传奇医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：不客气，一人在外不容易，注意观察创面情况，及时处理
徐传奇医生
去医院就是打个屁股针，缝一下，没什么特别注意的
患者
好的，再次感谢。好人一生平安
徐传奇医生
不客气，祝您早日康复，在国外不容易，保重。
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咨询时间: 2015-12-12
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