春雨医生

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患者

17年9月在健身时突发心梗,急诊进行手术,前降支植入支架一枚,见下图1;半年复查彩超结果为“左室壁节段性运动减弱”。想了解下如何用药?日常生活该注意啥?饮食方面注意啥?今后可否锻炼身体,如何锻炼身体?(男,42岁)
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李登辉医生

你好,现在有什么症状吗?

李登辉医生

目前一般情况怎么样,现在用的什么药

李登辉医生

今年多大了,还有其他疾病么

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患者

没症状

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患者

波立维(最近换成倍林达),阿司匹林肠溶片,立普妥,尼可地尔,倍他乐克,科素亚,益适纯

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患者

今年42,没其它疾病

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患者

但是我很多年前体检每次都胆固醇和低密度脂蛋白超标,去年发病前胸部CT查出冠状动脉硬化

李登辉医生

你吃的药就可以了!立普妥和最后一个一块吃么

李登辉医生

比较年轻,吃药的同时,生活习惯以及饮食要注意啊

李登辉医生

倍林达配合阿司匹林,注意观察身上有没有出血点,牙龈大小便有没有出血!

李登辉医生

定期复查,肝功

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患者

您的意思是这里要会影响肝功能吗?

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您的意思是服用的药会影响肝功能吗?

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哪个药影响?多长时间复查肝功能?

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日常生活该注意啥?饮食方面注意啥?今后可否锻炼身体,如何锻炼身体

李登辉医生

立普妥会影响

李登辉医生

2-3月复查一下就可以

李登辉医生

低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果,鸡肉鱼肉,少吃大肉,辛辣刺激,禁烟禁酒,尽量少熬夜,适当体育活动,以出汗为标准!

李登辉医生

慢跑啊,快走,一些有氧运动就可以!不要累到就可以

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患者

肝功能检查啥项目?

李登辉医生

直接查肝功能就可以了

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患者

我现在吃的要是不是要长期服用了?

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患者

一辈子都吃药想想都郁闷

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患者

我的诊断书里说到回旋支有85%狭窄,这么办?还有做支架吗?有么有其他的可行的治疗办法,例如有朋友建议我直接做搭桥手术,好了就不用吃药了。

李登辉医生

你不是放过支架了么

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患者

我突发心梗造影检查前降完全闭塞,回旋支85%狭窄,当时只在前降闭塞位置放了一个支架,回旋支没放支架。想知道这咋办?

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患者

是否有其它可行的治疗办法?我目前这样的情况是否应该做搭桥手术?风险多大?

李登辉医生

这个也需要支架

李登辉医生

没必要搭桥

李登辉医生

搭桥是处理不能放支架的情况

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患者

假如我回旋支85%狭窄的地方再放一个支架,总共就放了2个了,用要药量是不是也要增加?

李登辉医生

不需要,同样的剂量就可以

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患者

我有同事就做搭桥,他说做了搭桥就不用在服药了,一劳永逸,是这样吗?

李登辉医生

搭完桥,一样需要终身用药

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患者

回旋支85%狭窄能通过其他手术(不放支架)解决吗?例如服药溶栓,或其它办法。难道只有放支架吗?

李登辉医生

搭桥风险高,费用高!

李登辉医生

必须支架

李登辉医生

要么搭桥,当然首选支架

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患者

回旋支狭窄地方是不是只能通过支架解决?

李登辉医生

对的,

李登辉医生

这个是最方便的,最适合的

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患者

目前,有没有溶栓的技术可用?我真不想在放支架,毕竟放了支架的地方将来还极大可能再次出现狭窄。

李登辉医生

溶栓不是治疗这个的,

李登辉医生

你这个狭窄,一般就是支架,或者药物球囊扩张一下,但是应该还是支架效果好

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好的,非常感谢您的解答。

李登辉医生

嗯嗯!不客气

李登辉医生

很高兴帮助您!有空请点击屏幕右上角“评价”,给我一个好评(^_^),以便我继续进步,谢谢!心意都随意!有问题尽管来找我。*^_^*

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患者

假如我回旋支85%的地方不做支架会怎样?日常需要注意啥?

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患者

假如不做支架也可以如你前面说的适当慢跑和快走,微微出汗就行吗?

李登辉医生

你这个已经达到支架的指标,不做了怕会心梗!平时多注意吧,不要熬夜,饮食,特别是用药

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可否运动?

李登辉医生

适当没问题,不能劳累!

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患者

非常感谢

李登辉医生

嗯嗯

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患者

怎么没找到你说的点赞好评的地方

李登辉医生

应该在首页吧😊您看看

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患者

好吧

李登辉医生

嗯嗯

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咨询时间: 2018-03-29
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李登辉
李登辉  心脏与血管外科 主治医师 已认证
百强医院  郑州大学第一附属医院
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