春雨医生

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患者

颈椎紧张,总是后脖子感觉僵硬(女,32岁)

段洪超医生

你好,这种情况多久了?

段洪超医生

你好,请问你是患者本人么?身高体重多少?年龄多少?做什么工作的?

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患者

您好。是我本人,我是165cm,体重74公斤

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患者

我是32岁!做平面设计,但是近两年不怎么工作了

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患者

这种情况近一年,都有!

段洪超医生

除了颈部僵硬有没有胳膊和手麻痛?

段洪超医生

有没有头不清醒的症状?

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患者

之前就是两三个月范一回,然后就脖子开始硬,越来越硬,后期就会头痛,恶心,偏头痛

段洪超医生

胳膊和手麻不麻?

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患者

后期这两个月,频繁脖子硬!但是没有头疼!就是脖子硬,还感觉木

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患者

不麻

段洪超医生

后背疼不疼?

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患者

后背不疼,肩部也觉得酸胀

段洪超医生

你这种情况属于颈型颈椎病的临床表现

段洪超医生

这段时间治疗过么

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患者

我应该去医院检查什么吗?之前有,去过医院,大夫做了简单的检查,说我得的不是颈椎病

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患者

说我应该是紧张性的头痛

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患者

我之前两三个月发一回会很严重,后期我就去按摩颈椎,他的力度比较大,说坚持一段时间就会好,可是按摩一段时间后,我发现颈椎总是频繁出现僵硬

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患者

如果是按摩的话,有可能会让颈椎有什么炎症引起颈椎僵硬吗?

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患者

我之前有去过医院,大夫就是给我按了按脖子,然后让我扭扭脖子,说哪里都不疼?不是颈椎病

段洪超医生

颈椎的两侧有椎动脉走形,在脑的基底部形成椎基底动脉,供养后脑循环,当后脑循环不好时候会引起头昏沉,不清醒

段洪超医生

你之前的说的恶心也是颈椎病的一个表现,

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患者

我倒没感觉,头昏沉,不清醒,就是感觉记忆力下降,然后,就是一天工作下来也不是很辛苦,脖子后边两面的那个筋就会觉得很僵硬,酸胀的感觉

段洪超医生

这种情况属于交感型颈椎病的表现,交感型颈椎病的临床表现是你刚刚说的症状外加颈部不适,颈椎的疼痛可能会或轻或重

段洪超医生

这种分型的颈椎病可以轻手法按摩,针灸,理疗治疗,一般效果比较好

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患者

这种病好治吗?如果去医院的话,应该做什么检查,

段洪超医生

交感型颈椎病是你所说的症状加上颈型颈椎病的表现

段洪超医生

你的症状比较典型

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患者

之前那家按摩,主要就是按筋,力度比较大,刚按完舒服,第二天还会范,这样的按摩会加重我的这个病吗?

段洪超医生

一般交感型颈椎病的颈椎磁共振表现大多不会太重,多普勒超声检查可以看到椎动脉供血不足

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患者

比较典型的意思是不是很好治吗?

段洪超医生

不是

段洪超医生

交感型颈椎病是相对比较好治疗的

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患者

那吃什么药会好的快吗?

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患者

那我具体应该怎样治啊。太遭罪了,按摩也总是不好!

段洪超医生

稍等,我把交感型颈椎病的生活,工作注意事项和治疗都说一下

段洪超医生

字数比较多

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患者

而且每天这样,心情也很烦躁,如果有什么事情的话,紧张的时候,颈椎也跟着凑热闹!真是烦死了

段洪超医生

稍等

段洪超医生

由于椎间盘退变和劳累,颈椎局部韧带反复牵拉等因素,从而对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激,产生交感神经功能紊乱。交感型颈椎病症状繁多,多数表现为交感神经兴奋症状,少数为交感神经抑制症状。由于椎动脉表面富含交感神经纤维,当交感神经功能紊乱时常常累及椎动脉,导致椎动脉的舒缩功能异常。因此交感型颈椎病在出现全身多个系统症状的同时,还常常伴有的椎 - 基底动脉系统供血不足的表现。

段洪超医生

表现为头不清醒,头昏沉,睡眠质量不佳,眼睛干涩,恶心,心慌,心烦,记忆力下降,头痛,后脑勺麻木,颈背部不适等等

段洪超医生

1疾病发病和劳累,寒凉,外伤,久坐,伏案工作时间过久,睡眠姿势不得当等有关系。 2注意休息和保暖,不要久坐,伏案工作时间长了可以起来活动一下,睡硬板床,不要睡软床和沙发,选择枕头以自己的感觉为主,枕头不易过高过矮,侧身躺的时候不要窝着脖子,保持眼睛平视。 3加强背部肌肉功能锻炼,拉单杠,游泳等方式有一定帮助防止复发的作用。 4疼痛较轻经适当休息可以缓解,重的的可以针灸理疗按摩针刀等方式帮助缓解症状。

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患者

对对对

段洪超医生

疼痛较重可以在上面基础上配合外用扶他林或者氟比洛芬巴布膏,口服药疼痛较重可以配合妙纳及洛索洛芬钠,配合营养神经药物甲钴胺片等,其他中药或者中成药因疗效不确切不建议使用

段洪超医生

按摩建议去正规的三甲中医院治疗,治疗会规范,疗效也会好些

段洪超医生

从临床经验来说,针灸配合中低频等电刺激理疗疗效会更好些

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患者

那我可以做电疗对吧!

段洪超医生

建议无论什么治疗去正规的三甲中医院治疗,效果会好些

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患者

好的!谢谢您!非常感谢!

段洪超医生

电疗比较宽泛,种类繁多,一般大多数电刺激的疗法对于交感型颈椎病都有些疗效,少数无效

段洪超医生

不客气

段洪超医生

对我的解答满意可以给个“心意”和好评,祝你早日康复

段洪超医生

请问还有什么疑问么

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患者

对了,我按摩的时候,她说很硬,我想知道正常组织是不是也是硬的,

段洪超医生

麻烦给个好评吧,还差一个好评就晋级了,谢谢

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患者

在哪里好评

段洪超医生

正常的肌肉组织柔软有弹性

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患者

知道了,好评的地方在哪里!

段洪超医生

右上角,或者解答结束后会有对话框可以评价

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患者

好的!

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患者

没有其它问题了

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患者

谢谢!

段洪超医生

如果最近症状较重建议你可以去正规医院治疗一段时间,一般预后会很好

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患者

好的,知道啦

段洪超医生

好了以后,上面说的生活工作注意事项要注意好,同时加强锻炼,

段洪超医生

可以减少复发

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患者

嗯嗯!我们这离哈尔滨比较近一些!我们这边的医院是哈一大

段洪超医生

建议可以去中医院治疗,不建议西医治疗

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患者

哦哦!中医院!那就是做理疗对吧!

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患者

因为您刚才不是说,中药没有太好的推荐!我还以为,就是去西医治疗,呵呵,不好意思啊,理解错误

段洪超医生

针灸配合理疗的效果会更好些

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患者

嗯嗯,明白了!

段洪超医生

中药,中成药种类繁多,有很多疗效不确切,不建议使用

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患者

嗯嗯!好的!

段洪超医生

交感型颈椎病临床表现比较吓人,和很多疾病容易混到一起不容易鉴别,但是经过正确的治疗预后多数会很好,

段洪超医生

谢谢

段洪超医生

你好,请问还有什么疑问么

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患者

好的,那我找一下,中医院,然后针灸和理疗,试一下,真的是这个症状挺吓人的,有的时候还会心跳加快

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患者

偶尔心跳加快,也和这个有原因是吧

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患者

最后一个问题喽!

段洪超医生

是的,有的患者表现为心慌,心跳快,但是心电图心脏彩超都是正常的

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段洪超医生

还有的患者表现为一过性的血压忽高忽而正常

段洪超医生

这都是交感型颈椎病的表现

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患者

哦哦,对对,我检查心脏说没有问题,,可是确有心脏跳的快的症状

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患者

哦哦,我知道了。谢谢你!晚安!

段洪超医生

临床诊断存在一定的困难,多系统的症状一起表现出来,容易和其他疾病混到一起

段洪超医生

不客气,晚安,麻烦结束后给一个好评,谢谢

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患者

刚才评价完了

段洪超医生

谢谢👍

段洪超医生

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咨询时间: 2019-12-04
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段洪超
段洪超  脊柱科 主治医师 已认证
黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
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