患者
钱老师您好，我是听北京中医药大学一位同学介绍来向您咨询的。我父亲今年57岁，19年1月检查出肺鳞癌（左侧 中央型 CT4N3M0 IIIIB），肺内纵隔转移，期间一直在陕西宝鸡市中心医院（三甲）肿瘤内科治疗，中间一直遵医嘱未间断过，结合家庭经济条件以放化疗为主，今年3月到5月吃过靶向药阿法替尼，效果不好（后做了基因检测，发现各类基因未突变）。4月到现在做了放疗30次（因为颈部有淋巴转移），换了白蛋白紫杉醇+铂类化疗两次，当前在家里休息，半个月后继续去医院，上次CT结果见附件。病人因为放化疗时间长，体重下降快，现在100斤左右，年初到现在下降十几斤，现在长期体乏，浑身没劲，脾气差情绪不好，睡眠不好，食欲不佳，消化不良，味觉有些退化，经常感觉头晕头痛，可能因为化疗和止吐针的原因，容易便秘。1、请您帮忙开一些中医治疗的方剂，帮助治疗，提升生活质量，老父亲本本分分农民一辈子，当前非常痛苦，谢谢您了。2、后续有什么注意的，麻烦一并告知。图片分别是上诊断证明，最新一次的CT结果，患者今晚拍的正面照片和舌头照片，以及当前在家服用的药品（升白片 养正消积胶囊 生血宝合剂）。（男，57岁）
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钱瑞琴医生
您好！谢谢您的信任与关注。最晚已休息，未能及时回复，请谅解。
钱瑞琴医生
同时也谢谢北中医的同学，请问他好！
钱瑞琴医生
中医是辨证施治的，需要进一步了解父亲的病情。请把他的血常规，生化检查，肿瘤标记物的检查结果发给我。
钱瑞琴医生
他本人知道病情
钱瑞琴医生
吗？
钱瑞琴医生
情绪吗？有无烦躁、焦虑易急？
钱瑞琴医生
他还有什么其他的疾病？有无hxy
钱瑞琴医生
有无高血压、冠心病？
钱瑞琴医生
他怕冷吗？口干吗？
钱瑞琴医生
纠正；情绪稳定吗？有无烦躁、焦虑易急？
钱瑞琴医生
以上问题若已描述，请忽略。
钱瑞琴医生
他舌苔厚腻，有剥脱，提示脾胃虚弱，气阴两虚。
患者
大夫您好，他本人知道病情，本身性子急，去年10月开始，因为放化疗原发病灶没有再减小，且出现了淋巴转移，焦虑易急。没有冠心病，高血压，血压低压和高压多时候是60 90，怕冷怕风，现在夏天了不敢吹空调不敢见风，长裤下面有时候还穿着一个裤子。
患者
平时做的其他检查结果都在医院，我先把做的检查清单给您，您看要哪个检查的哪个项目结果，我晚点电话咨询下主治大夫，看他可以给我不。
患者
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患者
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患者
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患者
血常规最新的结果没有纸质版，前两天出院前和这个结果差不多
钱瑞琴医生
好的，请把肿瘤标记物、生化检查、最新的血常规以及病理检查结果发过来。
患者
好的，我联系医院了，今天周一大夫忙，我今天晚点发给你，谢谢。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
钱老师您好，前两个为去年确诊时候做的检查，后面这10张图是现在的主治大夫从电脑上拍出来的，供您参考。另外，我父亲还有断断续续的咳嗽，白天和晚上都有，带白痰，有鲜红色血丝，没有血块，也不是暗红色，麻烦你帮忙诊断看下，谢谢。
钱瑞琴医生
收到，稍候
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
患者
您好，相信您的专业判断，您先开药，补充几个小问题：1,我刚开始发给您，大夫让化疗后用的三个药：升白片、养正消积胶囊、生血宝合剂和您的药冲突吗，是否可以同时服用。2、患者颈部淋巴转移，做过放疗，吞咽不舒服，麻烦您给下方子，我优先去药，最去药店煎药喝。3、之前买的参一胶囊，您看还需要
钱瑞琴医生
您好！我开的汤药与您服用的药物没有冲突，可以继续服用。
钱瑞琴医生
如果服用养正消积可以暂不服用参一胶囊，两个药物可以交替服用。都是抗癌药物
钱瑞琴医生
稍候，给您开汤药
钱瑞琴医生
第二个处方治疗咽部不适，可以代茶饮。
钱瑞琴医生
请直接点击对话中处方购买中药免煎剂，用开水直接冲服，饭后30分钟服用，如有问题可以点击订单左下角购药助手咨询，请及时用药，按时复诊。
钱瑞琴医生
如果您愿意在同仁堂的大药店购买，拿这个方子，直接购买即可。
患者
麻烦您了，我下午先去药房看下，谢谢了
钱瑞琴医生
煎药方法：将取来的中药先泡30分钟，第一次加水量，要高出药2-3cm，然后大火煎至开后，文火煎25分钟，煎后将汤汁倒入碗中，再将药渣放凉水再煎一次，加水的量高出药2cm，大火煮开、文火煎20分钟，将汤汁倒入碗中，再将两次的汤汁混合，分成2份，分两次喝，早、晚各服一次。
钱瑞琴医生
每付药煎300-400毫升，分2次服用，每次服用用150-200毫升左右。
钱瑞琴医生
服药期间禁辛辣、油腻、生冷。禁烟酒。
钱瑞琴医生
好的，有问题及时联系。
患者
谢谢您，仁心仁术
钱瑞琴医生
谢谢您，也非常感谢您的信任与配合。服药期间一定要让他放松心情，让他多与朋友和家人交流，鼓励他坚持治疗，饮食平衡，适度锻炼身体，有问题及时联系。祝您和家人健康快乐！
患者
大夫您好，预知子我们这边没有，玉竹可以代替吗，谢谢
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
郁金110克
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
纠正：郁金10克
患者
其他不变是吗
钱瑞琴医生
患者
影响功效吗，如果预知子十分重要，我找北京朋友在北京同仁堂买了
钱瑞琴医生
患者
大夫，我需要煎服，春雨医生只能是粉剂是吗
钱瑞琴医生
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-07-05
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