春雨医生

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患者

钱老师您好,我是听北京中医药大学一位同学介绍来向您咨询的。我父亲今年57岁,19年1月检查出肺鳞癌(左侧 中央型 CT4N3M0 IIIIB),肺内纵隔转移,期间一直在陕西宝鸡市中心医院(三甲)肿瘤内科治疗,中间一直遵医嘱未间断过,结合家庭经济条件以放化疗为主,今年3月到5月吃过靶向药阿法替尼,效果不好(后做了基因检测,发现各类基因未突变)。4月到现在做了放疗30次(因为颈部有淋巴转移),换了白蛋白紫杉醇+铂类化疗两次,当前在家里休息,半个月后继续去医院,上次CT结果见附件。病人因为放化疗时间长,体重下降快,现在100斤左右,年初到现在下降十几斤,现在长期体乏,浑身没劲,脾气差情绪不好,睡眠不好,食欲不佳,消化不良,味觉有些退化,经常感觉头晕头痛,可能因为化疗和止吐针的原因,容易便秘。1、请您帮忙开一些中医治疗的方剂,帮助治疗,提升生活质量,老父亲本本分分农民一辈子,当前非常痛苦,谢谢您了。2、后续有什么注意的,麻烦一并告知。图片分别是上诊断证明,最新一次的CT结果,患者今晚拍的正面照片和舌头照片,以及当前在家服用的药品(升白片 养正消积胶囊 生血宝合剂)。(男,57岁)
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钱瑞琴医生

您好!谢谢您的信任与关注。最晚已休息,未能及时回复,请谅解。

钱瑞琴医生

同时也谢谢北中医的同学,请问他好!

钱瑞琴医生

中医是辨证施治的,需要进一步了解父亲的病情。请把他的血常规,生化检查,肿瘤标记物的检查结果发给我。

钱瑞琴医生

他本人知道病情

钱瑞琴医生

吗?

钱瑞琴医生

情绪吗?有无烦躁、焦虑易急?

钱瑞琴医生

他还有什么其他的疾病?有无hxy

钱瑞琴医生

有无高血压、冠心病?

钱瑞琴医生

他怕冷吗?口干吗?

钱瑞琴医生

纠正;情绪稳定吗?有无烦躁、焦虑易急?

钱瑞琴医生

以上问题若已描述,请忽略。

钱瑞琴医生

他舌苔厚腻,有剥脱,提示脾胃虚弱,气阴两虚。

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患者

大夫您好,他本人知道病情,本身性子急,去年10月开始,因为放化疗原发病灶没有再减小,且出现了淋巴转移,焦虑易急。没有冠心病,高血压,血压低压和高压多时候是60 90,怕冷怕风,现在夏天了不敢吹空调不敢见风,长裤下面有时候还穿着一个裤子。

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患者

平时做的其他检查结果都在医院,我先把做的检查清单给您,您看要哪个检查的哪个项目结果,我晚点电话咨询下主治大夫,看他可以给我不。

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患者

血常规最新的结果没有纸质版,前两天出院前和这个结果差不多

钱瑞琴医生

好的,请把肿瘤标记物、生化检查、最新的血常规以及病理检查结果发过来。

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患者

好的,我联系医院了,今天周一大夫忙,我今天晚点发给你,谢谢。

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患者

钱老师您好,前两个为去年确诊时候做的检查,后面这10张图是现在的主治大夫从电脑上拍出来的,供您参考。另外,我父亲还有断断续续的咳嗽,白天和晚上都有,带白痰,有鲜红色血丝,没有血块,也不是暗红色,麻烦你帮忙诊断看下,谢谢。

钱瑞琴医生

收到,稍候

钱瑞琴医生

钱瑞琴医生

钱瑞琴医生

钱瑞琴医生

钱瑞琴医生

钱瑞琴医生

钱瑞琴医生

钱瑞琴医生

钱瑞琴医生

钱瑞琴医生

钱瑞琴医生

钱瑞琴医生

钱瑞琴医生

钱瑞琴医生

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患者

您好,相信您的专业判断,您先开药,补充几个小问题:1,我刚开始发给您,大夫让化疗后用的三个药:升白片、养正消积胶囊、生血宝合剂和您的药冲突吗,是否可以同时服用。2、患者颈部淋巴转移,做过放疗,吞咽不舒服,麻烦您给下方子,我优先去药,最去药店煎药喝。3、之前买的参一胶囊,您看还需要

钱瑞琴医生

您好!我开的汤药与您服用的药物没有冲突,可以继续服用。

钱瑞琴医生

如果服用养正消积可以暂不服用参一胶囊,两个药物可以交替服用。都是抗癌药物

钱瑞琴医生

稍候,给您开汤药

钱瑞琴医生

第二个处方治疗咽部不适,可以代茶饮。

钱瑞琴医生

请直接点击对话中处方购买中药免煎剂,用开水直接冲服,饭后30分钟服用,如有问题可以点击订单左下角购药助手咨询,请及时用药,按时复诊。

钱瑞琴医生

如果您愿意在同仁堂的大药店购买,拿这个方子,直接购买即可。

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患者

麻烦您了,我下午先去药房看下,谢谢了

钱瑞琴医生

煎药方法:将取来的中药先泡30分钟,第一次加水量,要高出药2-3cm,然后大火煎至开后,文火煎25分钟,煎后将汤汁倒入碗中,再将药渣放凉水再煎一次,加水的量高出药2cm,大火煮开、文火煎20分钟,将汤汁倒入碗中,再将两次的汤汁混合,分成2份,分两次喝,早、晚各服一次。

钱瑞琴医生

每付药煎300-400毫升,分2次服用,每次服用用150-200毫升左右。

钱瑞琴医生

服药期间禁辛辣、油腻、生冷。禁烟酒。

钱瑞琴医生

好的,有问题及时联系。

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患者

谢谢您,仁心仁术

钱瑞琴医生

谢谢您,也非常感谢您的信任与配合。服药期间一定要让他放松心情,让他多与朋友和家人交流,鼓励他坚持治疗,饮食平衡,适度锻炼身体,有问题及时联系。祝您和家人健康快乐!

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患者

大夫您好,预知子我们这边没有,玉竹可以代替吗,谢谢

钱瑞琴医生

钱瑞琴医生

郁金110克

钱瑞琴医生

钱瑞琴医生

纠正:郁金10克

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患者

其他不变是吗

钱瑞琴医生

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患者

影响功效吗,如果预知子十分重要,我找北京朋友在北京同仁堂买了

钱瑞琴医生

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患者

大夫,我需要煎服,春雨医生只能是粉剂是吗

钱瑞琴医生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2020-07-05
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你好,首先c反应蛋白是否是炎症引起的,还确定不了,肿瘤也可以引起升高
钱瑞琴
钱瑞琴  中医内科 主任医师 已认证
知名医院  北京大学第三医院
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