患者
摔跤擦伤的，过了3天了，换过两次纱布，有上发言的那块皮好像是死了，这样可以湿性愈合嘛（男，23岁）
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王焕丽医生
您好，白色的那一块好深呢
王焕丽医生
现在看的话，如果植皮可能恢复的快一些
患者
那一块该怎么处理哦
王焕丽医生
用的什么药膏现在？
患者
现在是 碘伏 莫罗匹星
王焕丽医生
如果不想手术，可以先换药看看，把白色的坏死组织融下来，看看深度
王焕丽医生
换一周药看看情况
王焕丽医生
碘伏消毒，沾干，抹药膏，一层油沙覆盖，无菌纱布包扎。早期渗出多，每天换药，等渗出少一点，可以隔日换药。
王焕丽医生
可以用莫罗匹星
患者
那是不是可以 碘伏 生理盐水消碘 生长因子 百多邦 ，水胶体敷料，这样湿性愈合的话，那块死皮能融掉吗
王焕丽医生
也可以
王焕丽医生
先换药融融吧
患者
就是主要问题是白色的那块皮是死的，不管干性还是湿性愈合换药过程中，能把这块皮给蜕下来嘛
王焕丽医生
保持湿润，不能暴露晾干，一定抹药膏包扎哈
王焕丽医生
慢慢能溶掉
王焕丽医生
就是越深，融的时间越长
患者
第一天包扎的时候说是皮外伤没伤到真皮 但还是挺深的哦，得融一周以后了哦
王焕丽医生
嗯嗯，得
患者
油纱布＋纱布，水胶体都是说的湿润情况的湿性愈合哦
王焕丽医生
嗯嗯，是的
患者
保持无菌就是生长因子 百多邦都得用棉由内向外涂抹开嘛
王焕丽医生
是的，按你说的，创面处理的可以
患者
还是有点慌 之前都是去医院清的
王焕丽医生
现在是自己换药？
患者
买了水胶体敷贴 之后么想自己用湿润愈合那样搞了，医院去好像是干性的 就只是碘伏纱布，今天才多了一步百多邦
王焕丽医生
嗯嗯，可以，创面不大
患者
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患者
只要包住这些部分还是左边的小的红色部分也要包住哦
王焕丽医生
对，都包扎上，红色的地方用点生长因子，很快就好了
患者
右上角白色的要用生长因子嘛
患者
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患者
其他地方的生理盐水之后用生长因子之后很快就起白色了，不用管这个白色嘛
王焕丽医生
不用管
王焕丽医生
上边那个白色可以多抹点百多邦和水凝胶，生长因子等白色的掉的差不多了再用
患者
那个手臂上白色的黄色的是发炎脓肿嘛 需要去医院清掉嘛（因为前几次清创也没清掉那些白色黄色的）
患者
现在是感觉手臂那个白的地方挺痛的
王焕丽医生
那个是擦坏的皮，已经坏死的皮，说深的地方就是这里
王焕丽医生
就因为清理不掉，所以才用药融掉
患者
我查了一下植皮的话，也得再恢复7~15天，现阶段还是用湿润的敷能好的最快吧
患者
那这个伤口目前有发炎或脓肿嘛
王焕丽医生
对的，先换药吧
王焕丽医生
没有发炎感染
王焕丽医生
创面正常
患者
好噢，这里说的水凝胶是什么呀？买的水胶体敷料是一个人工皮一样的贴
患者
现在也感觉这个伤口比较痛是正常的
王焕丽医生
正常的
王焕丽医生
水胶体敷料先不用，就用生长因子和百多邦
患者
那用完这些再干纱布嘛，还是先油纱布再干纱布
王焕丽医生
先油沙，再干纱布
王焕丽医生
碘伏消毒，沾干，抹药膏，一层油沙覆盖，无菌纱布包扎。早期渗出多，每天换药，等渗出少一点，可以隔日换药。
患者
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患者
今天这个渗的少 要换嘛
王焕丽医生
那就明天换，包扎的挺好👍
患者
这个是医院包的 就是碘伏百多邦纱布 还没自己开始包呢
王焕丽医生
好吧
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咨询时间: 2023-09-19
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