患者
现在腰痛，如何确诊是否是脊柱结核（男，60岁）
鲍兴医生
您好，建议您拍个腰椎的核磁或者CT就可以确诊了
患者
核磁照了 我爸爸今年60岁，从事体力工作，最近身体感到不适，症状如下:早期腰部坠痛，夜间加重，没有食欲，身体消瘦，后期病情加重，大腿根部坠痛，走路吃劲。 去过医院做过检查如下： 核磁检查 影像描述：腰椎序列正常，生理曲度存在，前后缘连线光滑。腰2，3椎体见斑片状长T1长T2信号影，边缘模糊，腰2/3椎间隙变窄，椎旁软组织增厚，右侧腰大肌信号增高。各腰椎间盘T2WI信号成不同程度减低，腰1—骶1纤维环后缘见弧形长T2信号影，腰3/4 腰5骶1椎间盘膨出于椎体边缘，腰4/5椎间盘局部后突，硬膜囊及神经根走行区受压，相应椎管，椎间孔变窄。脊髓圆锥，终丝及马尾未见异常。腰椎椎体边缘骨质增生表现。腰背部软组织压脂信号增高。 影像印象：腰2，3椎体骨质破坏，骨髓水肿，椎旁软组织及右侧腰大肌异常信号，考虑脊柱结核？腰椎退行性脊椎病 腰1-骶1纤维环破裂 腰3/4，腰5骶1椎间盘膨出伴双侧椎间孔狭窄 腰4/5椎间盘突出伴椎管，椎间孔狭窄 腰背部软组织肿胀 我想咨询下医生我这是什么病，该怎么治疗，（男，60岁
鲍兴医生
病人现在这个情况需要排除一下脊柱椎体肿瘤以及脊柱结核的可能性的，现在最好到好一点的上级医院确诊一下，本身这两个疾病一般医院检查及诊断效率不是特别高，所以建议转诊到大一点的三甲医院，就算最后处理治疗也更有经验一些
患者
谢谢
鲍兴医生
不客气，您可以关注我的诊所，有需要可以再咨询我
鲍兴医生
不要大意
患者
好的
鲍兴医生
祝早日康复！
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咨询时间: 2015-01-25
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