患者
咨询怎么关闭了？刚做了检查（女，36岁）
图片因隐私问题无法显示
梁焕宇医生
应该那个是24小时20轮对话，达到了就自动关闭了
梁焕宇医生
超声医生帮你看尿道了吗
患者
人太多了，排到我都下班了，我下午再去找他，还有医生说超声医生说尿道看不到，
梁焕宇医生
今天小便怎么样
患者
正常
梁焕宇医生
还有异物感吗
患者
有，如何让排出来？？
梁焕宇医生
排尿正常，按理说尿道那里没有结石的
患者
我感觉有异物，感觉像是结石，不敢坐，平躺也不舒服，侧躺就好点
患者
会不会没有进去尿道，在尿道口，彩超还看不到，
梁焕宇医生
有结石卡在尿道的话，排尿不会正常
梁焕宇医生
尿道口在外面，不在里面
患者
我发给你的结果你看了吧，那个分离又是怎么回事？？
梁焕宇医生
女性尿道也就四五厘米，你可以自己摸一下，尿道口的地方有没有硬的东西
梁焕宇医生
有点积水，之前的结石是右肾的吗？
患者
我忘了，
梁焕宇医生
这个没什么事的，几毫米，而且是憋尿状态下做的，不必担心，也不用处理
患者
我一听说有点积水，有点害怕，关键是有异物也不知道是怎么回事？
梁焕宇医生
可能只是感觉有，并不是真的有，平时见到的尿道结石的人，主要的症状就是觉得小便费力，有些尿不出来，女性少见，因为女性的尿道短直宽，大多可以尿出来
梁焕宇医生
左肾那颗结石，7毫米，可以考虑做体外冲击波碎石
患者
我刚才给那个医生打电话了，他说那个结石先不管它，7毫米大吗？一般多大才算大？？多大算小
梁焕宇医生
6毫米一下的结石大多可以自行排出来
梁焕宇医生
越大越难自己排出来
梁焕宇医生
是以这个做判断的
梁焕宇医生
不同大小的结石采取的治疗方法不同
患者
7毫米吃药是不能排出来了是吗？
梁焕宇医生
不是说不能，是概率就比较小了，不是绝对的
梁焕宇医生
我见过1公分自己尿出来的，也见过4毫米就是排不出来的，但这都是少见的，平时遇到的6毫米以下大多数可以可以尿出来，石头越大概率越小
患者
嗯，我也是说他让我先不管它，难道不排出来吗？医生还说让我一个月复查一下，我也不知道是怎么回事？
患者
我前两年坐的久了下肢浮肿，那时候上班，现在不上了，就是坐一会腿麻木，时间久了就会浮肿
梁焕宇医生
先不管，然后一个月后复查，为的是看看排出来了没有，左侧没有积水没有疼痛，先不管也是可以的
梁焕宇医生
下肢血液循环有问题，之前有去看过吗
患者
看过，喝中药治疗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
刚才医院打电话又让我复查了一下
梁焕宇医生
可以解释了，右肾那点积水估计是以前的结石导致的，结石排出后，就像吹大的气球，放气后也回不到原来的大小，所以一憋尿就又被撑大了
患者
语音因隐私问题无法显示
梁焕宇医生
别发语音，不方便听
患者
刚才医生说可能是憋尿导致，说什么反流
梁焕宇医生
是的，憋尿后膀胱内压力升高，部分尿液倒流到肾内，原本那个地方因为曾经有结石积水撑大了，虽然现在结石没有了，但它已经回不到原来的大小了，所以尿液倒流上来又把它撑起来了，这个不需要担心，没什么问题的
患者
那异物感又是怎么回事呢？愁死了
梁焕宇医生
建议还是去让医生查看一下，看到尿道那里到底有没有东西
患者
医生说尿道短，应该不会有
梁焕宇医生
理论是这样的，但是你总觉得有异物感，还是排除一下吧，眼见为实，不然你也不踏实
患者
我去看了妇科，医生说妇科炎症又会有异物的感觉，我复查了白带
梁焕宇医生
现在做这些都是为了明确有没有，不然总在纠结这个异物感也解决不了问题，明确了没东西，就安心按炎症处理就可以了，不然心里总是不安
患者
确实，我也看着医生了，还是想问问
患者
那个尿道可以用手摸吗？我不敢
梁焕宇医生
可以，也只是摸到尿道外口而已
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咨询时间: 2024-03-06
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