患者
急性梗阻性化脓性胆管炎术后肝脏破裂（女，37岁）
徐静权医生
您好，术后多长时间了？
患者
五天了
徐静权医生
目前患者的出血纠正了吗？输血了？
患者
转氨酶4000多。胆红素200多。脸上有黄疸。目前病人已昏迷两天了。
徐静权医生
肝性脑病
徐静权医生
患者目前病情危重
患者
出血基本纠正。24小时100ml左右
患者
请问肝性脑病是什么？
徐静权医生
肝脏严重受损，肝脏的解毒功能不良，毒素到达脑部，会导致肝性脑病。
患者
血小板现在下降到了一万多一点了。
徐静权医生
那很危险的
徐静权医生
随时可能再次出血
患者
请问医生像这种情况，结果会这样？怎样治疗比较好？
徐静权医生
目前难以估测之后的结果，病情危重，建议到ICU治疗。
患者
现在就在ICU一个多星期了
患者
ICU大夫说不行的话，上人工肝。做个血滤。
患者
请问这个方法可行吗？
徐静权医生
风险大，但是目前的情况是可行的
徐静权医生
有条件的可以做的
患者
请问医生像这种情况，肝会不会坏死？
患者
人工肝有没有什么严重的副作用？
徐静权医生
目前肝功能已经很差了，使用人工肝会让本身的肝脏得到休息
患者
请问医生像这种情况康复的几率有多少？
徐静权医生
目前谁都给您估测不了的
患者
我就想问问像这种情况临床上死亡率高不高？
患者
请问医生像这个病术后肝脏破裂是什么原因引起的？谢谢
徐静权医生
死亡率相对较高的
徐静权医生
有可能是肝功能严重受损引起的自发性破裂，也有可能是手术的应激反应导致，多方面的因素
患者
你说的手术应激反应是什么意思？
徐静权医生
所有手术都会对病人产生应激反应。
患者
请问医生像这种情况现在最有效的治疗方法是什么？
徐静权医生
目前病人的情况比较危重，从医学角度来讲，没有最有效的方法，可尝试人工肝治疗。
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咨询时间: 2018-03-13
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