春雨医生

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患者

您好王医生,我3月11日晚上10点左右躺在床上,突然感觉上腹部刺痛,带后背部痛,大约1小时左右吃布洛芬缓释胶囊后缓解。12号至15号期间有低烧37.1-37.5,走路感觉上腹部坠痛。16日早到医院做腹部彩超并验血,确诊为胆囊炎,胆结石,并有沉积物。请王医生帮我看下,目前情况需要收手术吗?(男,34岁)
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王明玉医生

你好,稍等一会看完资料后回复你

王明玉医生

请问平时喝酒吃辛辣肉食食物多吗?

王明玉医生

根据B超检查结果,胆囊结石多发,偏小,不建议手术治疗

王明玉医生

胆汁淤积说明有胆囊炎,建议服用中药治疗比较合适

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患者

不喝酒,辛辣吃的也几乎不吃,去年6月份做了个胃的微创手术,所以很注意饮食,过年期间吃的油腻的食物多些

王明玉医生

你现在可以服中药治疗,不需要手术治疗的

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患者

去年做手术前,做腹部增强CT并未发现胆囊结石情况啊?以前也没症状

王明玉医生

现在胆囊炎比较严重

王明玉医生

吃油腻食物多消化不好会引起胆囊炎

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患者

哦哦,王医生这几天服用了清肝利胆片和头炮,尿液发黄和这个有关系吗?

王明玉医生

和服用中药有关系

王明玉医生

建议服用中药比吃清肝利胆片效果好

王明玉医生

治疗胆囊炎左氧氟沙星比头孢效果好

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患者

今天已经停药了,尿液还是发黄,我还以为出了别的问题

王明玉医生

大便发白吗?

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患者

不白

王明玉医生

把舌苔图片发过来看看

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患者

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王明玉医生

从舌苔看基本上属于正常舌苔,问题不大

王明玉医生

我开中药方发给你,治疗胆囊炎及胆囊结石的

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患者

哦哦,好的王医生

王明玉医生

不客气的

王明玉医生

先服用7天,一天拉肚子2~3次正常

王明玉医生

直接冲服喝一天一副,一天两次早晚饭前半小时服用

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患者

哦哦,服药期间饮食有哪些禁忌吗

王明玉医生

服药期间忌酒戒烟,忌吃辛辣食物,少吃肉食,多吃蔬菜

王明玉医生

多喝水

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患者

哦哦,服用7天差不多就能转好呗

王明玉医生

药物一般情况7天初见效果,你需要服用中药时间长些,先服用7天观察观察效果

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患者

好的,我明白了王医生,有问题我在咨询您

王明玉医生

好的,配合治疗吧,因为胃手术后会影响消化功能,建议养成自律生活习惯,身体才会健康

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患者

嗯嗯,谢谢王医生

王明玉医生

不客气的

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咨询时间: 2020-03-23
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王明玉
王明玉  中医内科 副主任医师 已认证
济宁市中医院
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