春雨医生

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患者

右下肢深静脉血栓形成(男,23岁)
右下肢有血管凸起是什么原因呢 是静脉曲张还是血栓的原因 站立的时候挺明显的 没用力的时候看不出来
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张建彬医生

您好。。请问有什么症状吗?发现血栓之前受过外伤或者做过手术吗?

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患者

没有 久坐的原因

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患者

然后因为过了手术的时间 保守吃药的 一直吃的进口利伐沙班

张建彬医生

左腿有静脉曲张?

张建彬医生

现在症状重吗

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患者

左腿没任何问题 我看是这种突起不是因为静脉曲张嘛 我也不太懂

张建彬医生

左腿看着像是有点静脉曲张

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患者

我是对着镜子拍的 图片上的左边其实是右腿 就是长了血栓的腿

张建彬医生

好吧。。那就能对上了。。血栓之后容易有这种扩张的静脉

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患者

我想问下 现在一年了两腿还是周长有2-3公分相差 然后现在吃利伐沙班还能完全去掉血栓嘛

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患者

这个血管扩张会有影响吗 之前还不会 最近两三个月才开始会的

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患者

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患者

这是一月的血管超声 忘记发了 😓

张建彬医生

我看到现在至少也一年时间了。。血栓已经是慢性的了。估计不会再有太大变化了

张建彬医生

血管扩张也算是血栓以后的正常表现。。可以穿个医用二级压力的弹力袜

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患者

对的 已经一年时间了 然后血栓的腿的温度感觉也比另外一条腿更热一点的感觉

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患者

我有穿到小腿的那种弹力袜

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患者

那现在要怎么办 继续吃利伐沙班 还是不需要再吃了 有没有什么办法清除血栓

张建彬医生

嗯。。血液回流不好。淤积在腿上会有热。。除了利伐沙班。可以再吃点迈之灵。促进静脉回流

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患者

也吃迈之灵 不过之前没吃 最近一两个月才吃的

张建彬医生

基本上现在慢性血栓就这些之间的办法了

张建彬医生

基本上现在慢性血栓就这些治疗的办法了

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患者

那现在一年了 继续吃药还是怎么办呢 吃药还会有好的可能吗

张建彬医生

有症状的话。建议还是继续吃

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患者

没有手术的可能和必要了是吧 那个血管扩张不用特别治疗吗 没啥影响吗

张建彬医生

没法做手术。。那个不用特别治疗

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患者

那就只能继续吃利伐沙班跟迈之灵对吧

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患者

现在还会不会有肺栓塞的情况 会不会右腿废了呀😭

张建彬医生

慢性的一般不会再出现肺栓塞了。。就是注意如果症状加重。及时复查超声

张建彬医生

静脉血栓一般不影响运动啥的。就是可能会有肿胀

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患者

不会要截肢啥的那种程度吧 只是说稍微会有点影响 我跑步半个小时后感觉右肢比左肢更累

张建彬医生

不会截肢的

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患者

那我药还要吃多久呢 最近去复查下看看血栓情况三个月没去了

张建彬医生

三个月吧。。到时候看看症状有没有好转

张建彬医生

吃到一年半就停了吧

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患者

最新的超声是一月份的 已经有三个月没查了

张建彬医生

嗯。。可以查一查看看

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患者

那停药了会不会凝血太好 产生新的血栓又堵了

张建彬医生

有可能。。需要观察症状有没有加重

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患者

好吧 现在正常的跑步啥的运动没啥事吧

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患者

有一个疑问 就是如果产生新的血栓 刚好聚集在一起 把整根血管堵死了 会有这种情况吗

张建彬医生

正常生活就好

张建彬医生

请示注意多活动。。再形成血栓概率就小很多

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患者

会出现说的那种情况吗 出现了咋整 有办法治疗吗

张建彬医生

可能性很小。。新鲜的有办法治疗。能手术

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患者

哦哦 好吧 就怕有血栓难察觉得到 又错过了😓

张建彬医生

有新鲜血栓。。会有肿和疼的症状

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患者

因为现在还是有点相差 怕被老血栓的后遗症掩盖了

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患者

那个血管扩张的不用治疗对吧 最近比之前更突出了一些 正常现象吗 还是说病情严重了

张建彬医生

有的话。症状会有加重的

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患者

医生还在线吗 血管扩张的那个最近比之前更明显了 这个是正常现象吗

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患者

还是说明血管堵塞比之前严重了吗?

张建彬医生

天气热了。或者活动量大了。站立时间长了。可能都会变得明显

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患者

并不是说更严重了是吧 不用特殊治疗对吧

张建彬医生

嗯。。主要看如果症状有加重的话。。就复查超声看看

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患者

说的症状是血栓加重肿胀 还是血管扩张加重

张建彬医生

肿 疼的症状

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患者

好的好的 谢谢 那这个我就暂时不用理会

张建彬医生

不客气

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咨询时间: 2022-04-16
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张建彬
张建彬  心脏与血管外科 主治医师 已认证
百强医院  北京中日友好医院
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