患者
代医生，下午好，上周检查腹部彩超有胆囊泥沙结石，中药能不能治疗（女，42岁）
代医生，请您看到信息后回复，迫切希望得到您的帮助
图片因隐私问题无法显示
代海洋医生
您好，请问现在有什么症状吗？
患者
有胃不舒服，胃胀
患者
一看外科医生，就说割胆手术，实在是怕
代海洋医生
单独泥沙样胆结石中药治疗可能会有效果，但是因人而异
代海洋医生
有腹痛吗？
代海洋医生
或者最近有发热恶寒，恶心呕吐这些症状吗
患者
腹部还好，就是胃、剑突的地方会涨
患者
没有食欲，不会呕吐
患者
这些症状是结石引起还是胃炎，我有慢性胃炎
患者
腹部会咕噜咕噜响
代海洋医生
还是考虑胃的问题为主，胆囊一般靠右侧
代海洋医生
自己按肚子会有痛吗？
患者
按着有点涨痛
患者
那我现在是治疗胃炎么，胆结石怎么办，这个严重不
代海洋医生
看报告结石比较小，且没有发炎的症状，可以先观察
代海洋医生
主要是后面每年定期复查
代海洋医生
如果后面经常发炎腹痛，还是要考虑手术治疗了。
患者
先不用吃药排么
代海洋医生
现在可以先药物保守治疗
患者
嗯，吃些什么药，朋友说泡点金钱草有没有帮助
代海洋医生
需要辨证使用
代海洋医生
先看一下舌苔照片吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
代医生，您帮我看看
代海洋医生
稍微近一点，单独拍舌面
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这样可以吗
患者
图片因隐私问题无法显示
代海洋医生
差不多
代海洋医生
平时口干口苦有吗
患者
早上有点口干
患者
平时我喝水比较多，一般不会，前几天感冒会口苦
代海洋医生
感冒之前肚子有胀吗？
患者
感冒之前我妇科炎症，输液左氧和头孢，然后就胃疼到现在
患者
之前也有胃不舒服，但没这次重
代海洋医生
可能是输抗生素之后引起的胃应激反应
患者
每年体检都有查腹部彩超，前年有胆囊炎，后面好了，今年体检就有结石了
代海洋医生
市面上的利胆排石颗粒可以用，但是需要等胃痛好些之后再使用
患者
我一直在调理月经，这个跟结石有没有联系
代海洋医生
月经一般关系不大
患者
那现在我的症状就是胃炎引起的么
代海洋医生
胆囊结石一般是饮食，代谢异常引起的
代海洋医生
大概率是胃炎，可以吃一点护胃药，胃痛好转就停药
患者
那就是代谢问题了，我饮食都很清淡，而且平时啥啥都不怎么敢吃
患者
前几天感冒输头孢前面加了奥美拉挫就不会疼，没输液反而又疼了
代海洋医生
那就再口服几天
患者
护胃的药有哪些，还是奥美拉挫么
代海洋医生
都可以，雷贝拉唑奥美拉唑都行
患者
好的
代海洋医生
平时有经常不吃早餐吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
有吃，吃的少
患者
那我这些药是不是就得停了
代海洋医生
早餐按时吃，其他正餐也是，有些胆囊结石也是因为饮食过少，导致胆汁比较浓稠而形成的
代海洋医生
中药可以暂时不用，后面胃痛好了可以继续服用
患者
好的，我平时需要注意什么
代海洋医生
下次开阿胶可要求单独开，拿回来自己冲
患者
这个是单独熬了冲的，
代海洋医生
正常饮食就行
患者
现在我都不敢多吃，吃多一点就胃涨
代海洋医生
护胃药配一点莫沙必利
患者
还有，代医生，上面那个方子调理月经，还要配点什么不，都调理四个月月经还是很少而且延后
患者
好
代海洋医生
这不是加什么的问题，主要是年纪大了，月经自然会慢慢断绝
患者
那就是到更年期了
代海洋医生
并不是月经越多越好，只要自身感觉精力旺盛充沛，那也是非常好的
患者
嗯嗯，就是精力不旺盛，经常头晕
代海洋医生
饮食不多，营养不足也会头晕
代海洋医生
如果没有自身的器质性病变或者贫血这类疾病，可以中药慢慢调整
患者
这就成了死循环，吃多了胃不舒服，胃不舒服更不想吃，然后就营养更不足了
患者
贫血是没有
患者
而且压力大，经常会胡思乱想
代海洋医生
先不用想其他的，先去买药用着，胆囊结石这些都是小问题，后面再慢慢处理
患者
原本安心的调理身体，突然来个胆结石，这几天被吓到了
代海洋医生
平时放松心情，想办法调整心态，有些东西不用太执着
代海洋医生
执着太多反而成了负担
患者
对，我是个好胜的性格，感觉年纪没那么大，突然出点状况就急
患者
那现在我只要吃雷贝拉挫和莫沙必利，就可以了么
代海洋医生
好胜没问题，把握全局，心胸也要放宽，胆囊结石只是小问题，不用过多焦虑，下次复查也可能没有了，这个也有可能
代海洋医生
先用这两个药，或者你愿意吃中药也可以开一点
患者
好的，我相信中药
代海洋医生
北柴胡15克姜半夏5克黄连3克黄芩10克栀子10克厚朴15克生姜12克大枣15克党参15克炙甘草5克
代海洋医生
先用5付，症状不舒服可以配合一点西药，缓解症状
患者
嗯，好，那我去抓药去，感谢代医生，辛苦您了
代海洋医生
不用客气
代海洋医生
图片因隐私问题无法显示
代海洋医生
这是我的平台工作站，后面有什么问题可以给我留言反馈
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-04-10
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
