患者
医生麻烦您帮忙看一下报告（女，21岁）
图片因隐私问题无法显示
杨玉萍医生
你好，请问你有什么不舒服吗？
患者
我就是想让您看看报告我想打宫颈癌疫苗
患者
然后去做了检查
杨玉萍医生
这种情况需要进一步做阴道镜检查后才可以打疫苗
患者
我想打二价
患者
然后感染的九价
患者
这要做阴道镜？
杨玉萍医生
需要排除宫颈病变可能
杨玉萍医生
你两项结果有异常
患者
两项？
杨玉萍医生
是的，tct检查Ascus，hpv39感染
患者
这个tct检查是需要去做活检么？
杨玉萍医生
两项检查结果有一项异常都应该做阴道镜检查
杨玉萍医生
根据阴道镜检查结果决定是否需要活检
患者
他这个诊断结果是慢性宫颈炎也得阴道镜活检？
患者
而且叶酸介导染色是绿色的
杨玉萍医生
从哪里确诊是宫颈炎的？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
说是慢性宫颈炎
杨玉萍医生
这个写着ASCUS
患者
他这个临床诊断也是不准确的？
杨玉萍医生
准确
患者
我说的是宫颈炎这个诊断
杨玉萍医生
这是医生的初步诊断，以化验结果为准
杨玉萍医生
以细胞学检查结果为准
患者
如果慢性宫颈炎该怎么治？
患者
能先治炎症等半年再去复查看看么？
杨玉萍医生
如果检查结果是慢性宫颈炎，可以用保妇康栓配合干扰素治疗
患者
我这个应该不能是癌前病变吧，因为年纪不大，而且这39型要是病变不能这么快吧
杨玉萍医生
考虑问题不大
患者
所以我寻思先用治疗宫颈炎的药，然后半年去复查一下
患者
这个转阴怎么转啊医生
患者
因为现在在准备考研，现在最大程度的休息就是十点半睡觉五点半起来
患者
吃饭查出来以后就每天牛奶鸡蛋补充蛋白质
患者
运动不太能抽出时间
患者
你这边有什么饮食建议或者其他的建议
患者
慢性宫颈炎的话用保妇康该怎么用？用多长时间？
杨玉萍医生
现在先做阴道镜检查
杨玉萍医生
做了以后确诊问题不大才可以用药治疗
患者
阴道镜检查疼么医生
患者
还有活检
患者
这个不影响我打二价疫苗吧
杨玉萍医生
阴道镜检查不疼的，活检有轻微的不适感，但可以忍受
杨玉萍医生
如果检查没问题，可以打二价疫苗的。
患者
不检查不能打嘛？
杨玉萍医生
你这种情况，应该做了阴道镜检查后再打。
患者
而且我看下面还有一项是未见hpv细胞学的改变
患者
是不是癌前病变之类的可能性不大啊
杨玉萍医生
是否有病变活检是金标准。
杨玉萍医生
这种情况不可以随意猜测的。
患者
意思是必须要进行阴道镜活检是嘛
患者
因为我约好了打二价疫苗
患者
我想知道如果没有检查就打了可以嘛？
患者
因为二价并不预防我感染的39型
杨玉萍医生
必须进行阴道镜检查，是否需要活检，根据阴道镜检查结果决定。
患者
不进行检查不能打是嘛？
杨玉萍医生
是的，检查后再打
患者
不可以没出结果就打？因为已经预约了
杨玉萍医生
因为你已经检查出两项结果都有问题，这种结果还是需要阴道镜检查后再打。！
患者
我的意思是，即使有病变影不影响打针
患者
因为好不容易预约了，而且交钱了
杨玉萍医生
你可以去疫苗注射机构看看，可能不会给你打
患者
我这个是感染了39型啊
患者
二价不包括39型啊
杨玉萍医生
原则上可以打的，可以预防以后感染，不能治疗以前的感染
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咨询时间: 2021-09-06
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